Mitoxantrone per il cancro alla prostata

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Il mitoxantrone appartiene ad un gruppo di farmaci noti come antineoplastici o antitumorali. Appartiene inoltre ad un sottogruppo di farmaci detti derivati antraciclinici. Il mitoxantrone agisce interferendo con la crescita delle cellule tumorali e uccidendole in mitoxantrone per il cancro alla prostata progressiva ed è utilizzato per il trattamento delle seguenti patologie:.

In queste circostanze Mitoxantrone Sandoz è somministrato insieme con farmaci cortisonici a basso dosaggio ad es. In questi casi sale la probabilità di sviluppare problemi più gravi a carico del cuore come ad esempio:. Informi il medico se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica. Se incorre in una gravidanza durante la terapia con Mitoxantrone Sandoz, deve informarne il medico e interrompere immediatamente il trattamento.

Deve evitare gravidanze. Se lei o il suo partner è in terapia con Mitoxantrone Sandoz, è necessario fare uso di un efficace metodo contraccettivo sia durante la terapia che per almeno 6 mitoxantrone per il cancro alla prostata dopo l'interruzione del trattamento.

Mitoxantrone Sandoz non deve essere assunto durante l'allattamento. È necessario che questo sia tenuto in considerazione da parte dei pazienti che seguono una dieta a contenuto di sodio controllato. Il farmaco deve essere sempre somministrato tramite infusione endovenosa in una vena e deve essere sempre diluito prima dell'uso.

Deve evitare il contatto di Mitoxantrone Sandoz in particolare con la pelle, le mucose e gli occhi. Il medico provvederà a calcolare la dose di Mitoxantrone Sandoz adatta al suo caso che sarà ricavata in relazione all'estensione della sua superficie corporea espressa in metri quadri. Se la sua riserva di midollo osseo è scarsa, la prima dose del trattamento dovrà essere più bassa cioè pari a 12 mg per metro quadro di quella abituale.

Il medico stabilirà poi con esattezza le dosi successive che dovrà assumere le quali dipenderanno dall'entità e dalla durata della diminuzione mielodepressione dell'attività del midollo osseo. Nel caso di impiego in una terapia d'associazione ad esempio con altri agenti citotossici come ciclofosfamide e 5- fluorouracile o metotressato e mitomicina C :. Quando Mitoxantrone Sandoz è utilizzato da solo per il trattamento della recidiva cioè quando il cancro è ricomparso :.

Quando Mitoxantrone Sandoz è utilizzato in associazione con altri farmaci antitumorali ad es. Potrà essere necessario aggiustare il dosaggio se:. L'associazione di farmaci causa una depressione del mitoxantrone per il cancro alla prostata osseo maggiore di quella prodotta dalla terapia con il solo Mitoxantrone Sandoz. Lei ha una malattia del fegato o dei reni. Il medico deciderà gli eventuali aggiustamenti del dosaggio che dipenderanno mitoxantrone per il cancro alla prostata e dalla durata della diminuzione mielodepressione dell'attività del midollo osseo.

Se prende più Mitoxantrone Sandoz di quanto deve il fegato, i reni, l' apparato digerente e la sua capacità di produzione delle cellule ematiche possono esserne danneggiati. In rari casi si è manifestata una leucopenia grave un mitoxantrone per il cancro alla prostata anormale del numero dei globuli bianchi con infezione che ha portato a morte. Il medico terrà sotto attento controllo le sue condizioni di salute e curerà qualsiasi di questi sintomi possa eventualmente presentarsi.

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativoinformi il medico. Non usi Mitoxantrone Sandoz dopo la data di scadenza riportata sull' etichetta.

La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese. Non gettare il medicinale nell' acqua di scarico o nei rifiuti domestici: questo aiuterà a proteggere l'ambiente. Il principio mitoxantrone per il cancro alla prostata è il mitoxantrone per il cancro alla prostata come cloridrato. Contenuto pubblicato a Gennaio Le informazioni presenti possono non risultare essere aggiornate.

Mitoxantrone per il cancro alla prostata e informazioni utili. Il mitoxantrone è indicato nel trattamento del carcinoma metastatico della mammella, del linfoma non-Hodgkin e della leucemia acuta non linfocitica negli adulti, in monoterapia o in associazione con altri farmaci antitumorali.

È indicato inoltre nel trattamento del dolore da cancro della prostata avanzato refrattario al trattamento ormonale, in combinazione con basse dosi di corticosteroidiqualora il trattamento analgesico attuato sia insufficiente o non appropriato. Carcinoma della mammella metastatico, linfoma Non-Hodgkin :. I cambiamenti nella posologia e nei tempi delle successive somministrazioni devono essere determinati dal giudizio clinico in base al grado e alla durata della mielodepressione.

La tabella che segue serve da guida all'aggiustamento posologico nel trattamento del carcinoma metastatico della mammella in fase avanzata e del linfoma Non-Hodgkin a seconda del nadir ematologico che abitualmente si verifica 10 giorni circa dopo la somministrazione. Terapia d'associazione. Il mitoxantrone è stato somministrato quale parte di una terapia d'associazione. Nel carcinoma metastatico della mammella, le associazioni del mitoxantrone con altri farmaci citotossici inclusi la ciclofosfamide e 5- fluorouracile oppure metotressato e mitomicina C si sono dimostrate efficaci.

Per informazioni sulle modifiche della posologia e sulla somministrazione si deve fare riferimento alla letteratura. Sollievo del dolore da cancro della prostata refrattario alla terapia ormonale:. La seguente tabella è suggerita come guida all'aggiustamento del dosaggio nel trattamento del dolore da cancro alla prostata ormonorefrattario.

Conta delle cellule ematiche prima della somministrazione successiva :. Conta delle cellule ematiche al nadir giorni dopo la somministrazione :. Terapia d'associazione : il mitoxantrone è stato impiegato in regimi d'associazione per il mitoxantrone per il cancro alla prostata della leucemia acuta non linfocitica LANL.

La maggior parte dell'esperienza clinica riguarda l'associazione di mitoxantrone con citarabina che ha avuto successo sia nel trattamento primario della LANL che nel caso di recidiva. Quando ritenuto opportuno dal medico curante, questo regime è stato seguito da una seconda induzione e da cicli di consolidamento.

Negli studi clinici, la durata della terapia nei cicli d'induzione e consolidamento con mitoxantrone è stata ridotta a 2 giorni e quella con citarabina a 5 giorni.

In mitoxantrone per il cancro alla prostata caso, eventuali modifiche al sopra citato regime devono essere eseguite dal medico curante a seconda delle caratteristiche del singolo paziente.

Efficace si è dimostrata anche l'associazione di mitoxantrone per il cancro alla prostata ed etoposide nei pazienti con recidiva o in quelli refrattari alla chemioterapia convenzionale primaria. Gli aggiustamenti posologici, se del caso, devono essere eseguiti dal medico curante tenendo in considerazione tossicità, risposta e caratteristiche individuali del paziente.

Cautela deve essere esercitata anche nel trattamento dei pazienti con epatopatia. La stessa cautela deve essere adoperata anche nei pazienti nefropatici vedere il Paragrafo 5. Per informazioni su specifici regimi posologici si deve far riferimento ai dati della letteratura. Poiché l'esperienza nell'uso del mitoxantrone nella leucemia pediatrica è limitata, al momento non possono essere fornite raccomandazioni relative alla posologia in questa popolazione di pazienti.

Il prodotto deve essere diluito prima dell'uso vedere il Paragrafo 6. Occorre prestare attenzione onde evitare che il mitoxantrone venga a contatto con la cutele mucose o gli occhi. In caso di stravaso, la somministrazione deve essere immediatamente sospesa e ripresa in un'altra vena. Le proprietà non vescicanti del mitoxantrone riducono, tuttavia, al minimo il rischio di gravi reazioni locali in seguito a stravaso vedere paragrafo 6.

Incompatibilità 6. Il mitoxantrone è un farmaco attivo citotossico che deve essere utilizzato sotto la supervisione di uno specialista in oncologia che disponga di attrezzature adeguate per il monitoraggio clinico e laboratoristico durante e dopo il trattamento. Al pari degli altri agenti citotossici, il mitoxantrone deve essere maneggiato con cautela.

Durante il trattamento deve essere praticato un regolare monitoraggio dei parametri clinici ematologici e biochimici ed è inoltre necessario che siano eseguiti esami emocromocitometrici completi seriati.

In base ai risultati di tali esami possono rendersi necessari aggiustamenti posologici vedere paragrafo 4.

Il mitoxantrone deve essere utilizzato con cautela nei pazienti mielodepressi o in condizioni generali precarie. Si consiglia di eseguire con maggiore frequenza l' esame emocromocitometricomitoxantrone per il cancro alla prostata particolare attenzione al numero dei neutrofili. Si raccomanda, quindi, che i pazienti appartenenti a queste categorie siano trattati con mitoxantrone a mitoxantrone per il cancro alla prostata e dosaggio citotossico pieno anche se si sottolinea la necessità di riservare a questi soggetti un'attenzione ancora maggiore fin dall'inizio del trattamento e di eseguire accurati e regolari esami della funzione cardiaca.

Un'attenzione particolare deve essere poi riservata ai pazienti trattati con la dose cumulativa massima di antracicline ad es doxorubicina e daunorubicina. Un'attenta supervisione è consigliata nel trattamento dei pazienti con insufficienza epatica grave, edemaascite o versamento pleurico.

Nei pazienti con danno epatico è necessario osservare cautela consultare al riguardo il paragrafo 4. Di tale contenuto si deve tener conto nei pazienti che seguono una dieta con contenuto di sodio controllato. Occasionalmente è stata segnalata una colorazione blu della pelle e delle unghie e in casi molto rari una colorazione blu delle sclere, peraltro reversibile.

Monitorare pertanto i livelli sierici di acido urico e instaurare un trattamento ipouricemizzante prima di iniziare la terapia antileucemica. Le infezioni sistemiche devono essere trattate contemporaneamente alla terapia con mitoxantrone o immediatamente prima del suo inizio. Non vi sono dati mitoxantrone per il cancro alla prostata la somministrazione di mitoxantrone per mitoxantrone per il cancro alla prostata via diversa da quella endovenosa e la sicurezza della somministrazione per via intratecale non è stata accertata.

Evitare l'immunizazzione con vaccini vivi. Le pazienti in età fertile e i loro partner devono essere informati della necessità di evitare gravidanze e di utilizzare adeguati metodi contraccettivi durante tutta a terapia e per almeno 6 mesi dopo il termine della stessa vedere paragrafo 4.

La combinazione di mitoxantrone e farmaci potenzialmente cardiotossici ad es. Gli studi preclinici hanno dimostrato tossicità riproduttiva, mutagenicità e carcinogenicità vedere il paragrafo 5. Per quanto riguarda la mitoxantrone per il cancro alla prostata, gli studi animali non hanno prodotto risultati sufficienti e il rischio potenziale per l'uomo non è ad oggi noto. Il mitoxantrone non deve essere somministrato alle gestanti in particolare durante il primo trimestre della gravidanza.

Se il farmaco viene somministrato in gravidanza o se la paziente incorre in una gravidanza durante la terapia, la paziente deve essere informata dei potenziali pericoli per il feto. Le donne in età fertile e i loro partner devono essere informati della necessità di evitare gravidanze e di utilizzare adeguati metodi contraccettivi durante la terapia e per almeno 6 mesi dopo che questa è terminata.

A causa delle potenziali gravi reazioni avverse nei neonati, il farmaco non deve essere impiegato durante l'allattamento vedere paragrafo 4. La frequenza degli eventi avversi è determinata utilizzando le seguenti definizioni convenzionali:. Molto comuni : alterazioni transitorie dell' elettrocardiogramma ECG dopo un trattamento a lungo termine. Bradicardia sinusale. Frequenza non nota : sono stati segnalati casi di cardiomiopatia e infarto miocardico.

Molto comuni : mielodepressione e ipoplasia midollare. Comuni : effetti neurologici indesiderati aspecifici quali capogirisonnolenzanevriti, convulsionilievi parestesie. Non comuni : è stata segnalata la colorazione blu reversibile della sclera. Costipazionemucositealterazione del gusto. Comuni : sanguinamento gastrointestinale. Molto comuni : aumento della concentrazione di urea nel sangue. Nefrotossicità, aumento della creatinina sierica e aumento del contenuto di azoto plasmatico.

Sono state segnalate alterazioni mitoxantrone per il cancro alla prostata ad es.

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La chemioterapia viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita. Si somministra per mitoxantrone per il cancro alla prostata endovenosa con cicli da effettuare ogni tre settimane presso una struttura ospedaliera.

Recentemente ha anche dimostrato di essere efficace nel prolungare la sopravvivenza in pazienti che presentano malattia metastatica già alla presentazione del problema oncologico; in questo caso la chemioterapia viene associata per 6 cicli alla terapia ormonale classica. Il cabazitaxel è un nuovo chemioterapico che ha dimostrato una buona efficacia antitumorale anche nei pazienti già trattati con ormonoterapia e chemioterapia, e rappresenta pertanto una valida opzione terapeutica nei pazienti affetti da neoplasia avanzata che abbiano una progressione ai precedenti trattamenti.

I farmaci chemioterapici possono modificare temporaneamente alcuni valori degli esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque sempre prima di iniziare il ciclo mitoxantrone per il cancro alla prostata trattamento.

I più comuni effetti collaterali includono stanchezza, caduta dei capelli, diarrea, formicolii alle estremità di mani e piedi, senso di nausea e vomito. Questi ultimi sono controllabili oggi con farmaci efficaci detti antiemetici. In genere, gli effetti collaterali indotti dalla chemioterapia si risolvono alla conclusione della terapia.

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Informazioni aggiuntive Scarica il libretto in pdf:. Torna in alto. Diagnosi Schede sui tumori Libretti informativi Esami diagnostici Indirizzi utili. Vivere con il tumore Diritti del malato Nutrizione Sessualità Come parlarne. Dopo il cancro Follow-up Cancro avanzato Linfedema.

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In combinazione con basse dosi di cortisonici orali, incluso prednisone e idrocortisone, è indicato nel trattamento palliativo iniziale di pazienti con sintomatologia dolorosa correlata a carcinoma della prostata in stato avanzato non rispondente a terapia ormonale. Torna in alto. Le reazioni alla chemioterapia variano da individuo a individuo.

Non necessariamente gli effetti collaterali menzionati compariranno in tutti i pazienti che ricevono il mitoxantrone. Va, inoltre, tenuto presente che gli effetti collaterali possono variare se il trattamento è effettuato con una combinazione di chemioterapici anziché con un solo farmaco.

Anche queste possono mitoxantrone per il cancro alla prostata in forma lieve o severa. Si descrivono di seguito gli effetti collaterali più comuni e anche i meno frequent del mitoxantrone, mentre sono stati tralasciati quelli molto rari. Temporanea riduzione della produzione di cellule ematiche da parte del midollo osseo. Quindi il conteggio delle cellule ematiche ricomincia a salire costantemente e di solito si normalizza entro giorni. Per questo sarete sottoposti a esami periodici del sangue per controllare la funzionalità del midollo osseo.

Nausea e vomito. Nonostante vengano somministrati sempre, assieme alla chemioterapia, farmaci molto efficaci, detti antiemeticiper prevenire o ridurre sensibilmente la nausea e il vomito, questi possono insorgere ugualmente, in un intervallo che va da poche ore dopo il trattamento sino ai giorni seguenti, e possono durare anche per alcuni giorni.

Infezioni ed infestazioni: la possibile manifestazione di infezioni risulta avere una frequenza molto comune. Tra la tipologia di infezioni maggiormente riportate c'è quella delle vie respiratorie superiori, con lo sviluppo di polmonite associata ad un eventuale rischio di sepsi.

Tossicità renale con eventuale aumento dei livelli di creatinina serica e dell'azotemia. Dolore o ulcere del cavo orale, con o senza modeste alterazioni del gusto. Durante il trattamento, potreste avvertire una sensazione di dolore alla bocca, che potrebbe essere particolarmente mitoxantrone per il cancro alla prostata, e potreste notare la presenza di piccole ulcere.

Per prevenire mitoxantrone per il cancro alla prostata collaterale, è importante assumere molti liquidi ed eseguire una regolare pulizia dei denti con uno spazzolino morbido. Le eventuali alterazioni del gusto scompariranno al termine della chemioterapia. Se si presenta, è in forma lieve una-due scariche al giorno ; raramente è severa. Se si presentasse in forma severa, potrebbe essere necessario sospendere il trattamento o ridurre le dosi della chemioterapia.

In ogni caso, è necessario bere molto per reintegrare i liquidi perduti. Caduta dei capelli. I capelli possono cadere completamente oppure diradarsi. Anche le ciglia, le sopracciglia e altri peli che ricoprono il corpo possono diradarsi fino a cadere. Il fenomeno è comunque temporaneo e i capelli cominceranno a ricrescere una volta che il trattamento si sarà concluso. Mitoxantrone per il cancro alla prostata informazioni sono disponibili su La caduta dei capelli. Temporanea riduzione della funzione epatica.

Si manifesta con tachicardia accelerazione del battito cardiaco con pulsazioni oltre i 90 battiti al minuto persistente e difficoltà respiratoria. Si tratta di un mitoxantrone per il cancro alla prostata molto raro se la dose totale di farmaco non supera quella prevista, mentre la probabilità aumenta in caso di dosi elevate o di pazienti con problemi cardiaci.

Reazioni allergiche. Questi disturbi possono venire in forma lieve o in forma severa, ed in questo caso richiedono un trattamento appropriato. Alcuni farmaci potrebbero interferire con la chemioterapia. Fuoriuscita di liquido dal sito di puntura. Se i farmaci fuoriescono dal sito di puntura, possono danneggiare il tessuto circostante.

Modificazione del colore delle urine. Alcuni farmaci possono rendere scure le urine. Di conseguenza si potrebbero manifestare i sintomi tipici dell'età pre-menopausale, con vampate di calore, eccessi di sudore e secchezza vaginale. È generalmente un fenomeno che cessa al termine della terapia. Poiché i farmaci chemioterapici provocano mutazioni cellulari, è assolutamente sconsigliabile una gravidanza prima di cinque anni dal termine della chemioterapia. Esposizione al sole.

Attraverso la circolazione i farmaci chemioterapici si diffondono su tutti i tessuti, inclusa la pelle. Non è consigliato allattare al seno mitoxantrone per il cancro alla prostata la terapia con il mitoxantrone. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente. In nessun caso sostituiscono la consulenza medica specialistica. Tutti i diritti sono riservati. La riproduzione e la trasmissione in qualsiasi forma o con qualsiasi mezzo, elettronico o meccanico, comprese fotocopie, registrazioni o altro tipo di sistema di memorizzazione o consultazione dei dati mitoxantrone per il cancro alla prostata assolutamente vietate senza previo consenso scritto di AIMaC.

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Effetti collaterali comuni Temporanea riduzione della produzione di cellule ematiche da parte del midollo osseo. Per approfondire Maggiori informazioni sono disponibili su La caduta dei capelli. Vota questo articolo 1 2 3 4 5 1 Vota.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. Il carcinoma prostatico refrattario agli ormoni è una malattia eterogenea che comprende diversi sottogruppi di pazienti con diversa longevità media. Aspettativa di vita approssimativa dei pazienti con carcinoma prostatico refrattario mitoxantrone per il cancro alla prostata ormoni, a seconda del quadro clinico.

Un gran numero di termini sono stati usati per determinare il cancro alla prostata, progredendo dopo un trattamento inizialmente efficace. Tuttavia, è necessario distinguere tra cancro alla prostata ormone-indipendente, ma ormone-sensibile dal cancro alla prostata veramente refrattario agli ormoni.

Nel primo caso, la manipolazione ormonale secondaria l'abolizione di anti-androgeni, estrogeni, glucocorticoididi regola, ha un effetto diverso. Nonostante la mancanza di una piena comprensione di come il trattamento influisce sul livello di PSA, questo marcatore funge da uno dei principali fattori predittivi dell'aspettativa di vita dei pazienti. Il livello di PSA deve essere valutato insieme ai dati clinici. Di regola, predetermina un'aspettativa di vita molto più lunga dei pazienti.

Nei pazienti con malattia ossea metastatica sintomatica, una diminuzione dell'intensità del dolore o una completa scomparsa delle ossa mitoxantrone per il cancro alla prostata servire come parametri per valutare l'efficacia del trattamento. La progressione del cancro alla prostata sullo sfondo della castrazione significa la transizione della malattia nella forma refrattaria agli androgeni.

Nonostante la transizione del cancro alla prostata in una forma refrattaria agli ormoni, il blocco androgeno deve essere mantenuto. Dati per questo. Che il mantenimento del blocco androgenico permette di prolungare la vita dei pazienti, sono incoerenti, tuttavia la maggior parte degli scienziati concorda nell'opinione sulla sua necessità. Per i pazienti con carcinoma della prostata progressivo con la terapia di deprivazione androgenica, sono disponibili le seguenti opzioni: l'abolizione della anti-androgeni, oltre anti-androgeni alla terapia, la terapia estrogenica, mitoxantrone per il cancro alla prostata altri adrenolytics ricercate ora nuovi farmaci.

Una condizione obbligatoria per l'inizio della seconda linea di trattamento ormonale è la determinazione della quantità di testosterone nel sangue e il suo mantenimento a livello di castrazione. Nel caso di un'ulteriore mitoxantrone per il cancro alla prostata della malattia, una delle opzioni terapeutiche è l'eliminazione dei farmaci antiandrogenici. La durata dell'effetto, di regola, non supera i 4 mesi.

Come trattamento della seconda linea, è anche possibile utilizzare estrogeni in dosi elevate, il cui effetto, presumibilmente, è realizzato mediante effetto citotossico diretto sulle cellule tumorali.

Attualmente, diversi schemi di chemioterapia per il cancro alla prostata sono utilizzati in pazienti con malattia refrattaria agli ormoni. I regimi di trattamento che utilizzano docetaxel rispetto a mitoxantrone e combinazioni di quest'ultimo con prednisolone sono in qualche modo più efficaci basati su un'analisi della durata della vita dei pazienti. La gravità degli effetti collaterali in generale non è diversa quando si utilizzano schemi diversi.

L'aspettativa di vita dei pazienti sullo sfondo del trattamento con docetaxel è in media tra i La tempistica della nomina dei farmaci chemioterapici è di solito determinata individualmente, il potenziale beneficio dall'uso di agenti chemioterapici e possibili effetti collaterali deve essere discusso con ciascun paziente. Quando si usa docetaxel, di regola, ci sono effetti collaterali: mielosoppressione, gonfiore, affaticamento, neurotossicità, alterazione della funzionalità epatica.

Prima del trattamento, è necessario confermare il progressivo aumento del mitoxantrone per il cancro alla prostata di PSA due volte sullo sfondo della terapia ormonale. Si sta conducendo uno studio di combinazione docetaxel con calcitriolo e regimi alternativi con doxorubicina pegilata, estramustina, cisplatino, carboplatino, ed altri mezzi con risultati incoraggianti.

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Criteri per il cancro alla prostata refrattario agli ormoni Livello di castrazione di testosterone nel siero del sangue. Abolizione di anti-androgeni per almeno 4 settimane necessario per confermare la diagnosi di carcinoma prostatico refrattario agli ormoni.

Crescita del PSA, nonostante la manipolazione ormonale secondaria necessaria per confermare la diagnosi di carcinoma prostatico refrattario agli ormoni. Progressione delle metastasi nelle ossa o nei tessuti molli.

È importante sapere! Il trattamento conservativo del cancro alla prostata carcinoma della prostata è generalmente adeguato solo per i pazienti di età superiore a 70 anni, con una fase limitata della malattia T1a e una aspettativa di vita stimata inferiore a mitoxantrone per il cancro alla prostata anni.

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