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Sono link cliccabili per questi studi. L'ormonoterapia per il trattamento dei tumori al seno è stata utilizzata per più di un secolo. Dopo oncologi hanno suggerito diversi metodi di terapia ormonale: radiazione castrazione, reception androgeni, rimozione della ghiandola surrenale, la chirurgia antiestrogeni ricezione distruzione dell'ipofisi, antiprogestins inibitori dell'aromatasi.

Ad oggi, la terapia ormonale è parte integrante della terapia complessa in qualsiasi stadio del cancro al seno. Ci sono due aree di questo tipo di trattamento per il cancro al seno: fermando inibendo la produzione di estrogeni e prendendo farmaci antiestrogeni. Il trattamento viene scelto da uno specialista, tenendo conto di vari fattori: l'età e le condizioni del paziente, lo stadio della malattia, le malattie concomitanti. Intervento chirurgico per indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata le ovaie viene assegnato solo alle donne con funzione mestruale conservate o menopausa precoce, farmaci efficaci in post-menopausa riducono i livelli di estrogeni in età riproduttiva stanno usando gonadotropina ormone rilasciante.

Va notato che alcuni farmaci possono sostituire il trattamento chirurgico, ad esempio, l'assunzione di inibitori dell'aromatasi consente di evitare la rimozione delle ghiandole surrenali, rilasciando ormoni indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata rimuovendo indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata ovaie.

Come ogni altro trattamento, la terapia ormonale per il cancro al seno ha delle conseguenze, tra cui possiamo evidenziare l'aumento di peso, gonfiore, menopausa precoce, sudorazione eccessiva e secchezza della vagina.

I farmaci che riducono la produzione di estrogeni inibitori dell'aromatasi vengono assegnati in post-menopausa provocano osteoporosi, aumento del rischio di coaguli di sangue, malattie gastrointestinali, aumento dei livelli di colesterolo. L'efficacia del trattamento per i tumori ormono-dipendenti è piuttosto alta. La terapia ormonale per il cancro al seno è un metodo efficace di terapia per i tumori al seno ormono-dipendenti.

Questo metodo è anche chiamato anti-estrogeno e lo scopo principale di tale trattamento è quello di prevenire l'effetto dell'ormone femminile sulle cellule tumorali. La terapia ormonale nel cancro al seno è mostrato donne con tumori non invasivi per prevenire recidive della malattia o transizione nel processo di cancro invasivo dopo chirurgia, radioterapia o chemioterapia per ridurre la probabilità di recidiva, per grandi tumori terapia di trattamento pre-operatorio per ridurre il tumore e aiuta il chirurgo identificare tessuto anormalemetastasi ormone utilizzato per arrestare ulteriormente metastasinonché predisposizione genetica.

La terapia ormonale per il cancro al seno si svolge oggi in due direzioni: il trattamento in vista del ciclo mestruale e indipendentemente da esso.

Con metodi universali di terapia ormonale indipendente dal ciclo mestruale, vengono utilizzati antiestrogeni e progestinici. Il più comune indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata studiato, per lungo tempo utilizzato dagli oncologi, è un rimedio anti-estrogeno - il tamoxifene.

Separatamente, vale la pena parlare di fulvestrant, a cui la moderna terapia ormonale del cancro al seno attribuisce un posto speciale. Il farmaco distrugge i recettori degli estrogeni del tumore, quindi un numero di specialisti si riferisce ad esso come "veri antagonisti". Gli oncologi standard prescrivono la terapia ormonale in uno dei tre schemi principali, che differiscono nel principio di azione - una diminuzione dei livelli ematici di estrogeni, bloccando i recettori degli estrogeni, una diminuzione della sintesi di estrogeni.

I recettori degli estrogeni si trovano sulle cellule tumorali e attirano gli estrogeni, che contribuisce all'ulteriore crescita del tumore. A seconda del loro livello, il laboratorio fa una conclusione sulla dipendenza ormonale del tumore, dopo di che il medico determina lo schema terapeutico da scegliere.

Il farmaco antitumorale Tamoxifene ha un effetto anti-estrogenico. È prescritto per uomini e donne soprattutto durante la menopausa con carcinoma mammario, per carcinoma ovarico, endometrio, rene, prostata, dopo le operazioni per regolare lo sfondo ormonale. Quando viene solitamente prescritto un tumore al seno 10 mg volte al giorno. Il tamoxifene deve essere assunto per un lungo periodo da 2 mesi a 3 anni sotto la indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata di un medico.

Il corso del trattamento è determinato individualmente di solito il farmaco viene sospeso dopo mesi dalla regressione. Possibile depressione, mal di testa, gonfiore, reazioni allergiche, dolore alle ossa, febbre. Le donne possono causare la crescita dell'endometrio, il sanguinamento, la soppressione delle mestruazioni, negli uomini - l'impotenza. Toremifene dal principio di azione è vicino al tamoxifene, il farmaco interferisce con la produzione di estrogeni nel corpo. È prescritto nel periodo postmenopausale, da 60 a mg al giorno per diversi anni.

Il ricevimento simultaneo con farmaci che riducono l'escrezione di calcio nelle urine, aumenta il rischio di ipercalcemia. Non è possibile assumere contemporaneamente Toremifene con farmaci che estendono l'intervallo QT.

Il raloxifene è un modulatore selettivo dei recettori degli estrogeni. È prescritto per i tumori al seno nel periodo della menopausa per prevenire lo sviluppo di osteoporosi diminuzione della densità e disfunzione delle ossa. Raloxifene deve essere assunto per lungo tempo 60 mg al giornodi solito negli anziani, il dosaggio non è adeguato. Sullo sfondo del trattamento possono apparire crampi ai muscoli del polpaccio, tromboembolismo, gonfiore, sensazione di calore nel corpo.

Quando c'è sanguinamento uterino, è necessario contattare il medico e passare attraverso un esame aggiuntivo. Il farmaco anti- cancro Fulvestrant sopprime anche i recettori degli estrogeni. Il farmaco blocca l'azione degli estrogeni, mentre l'attività estrogenica non viene osservata. Dati sul possibile effetto sull'endometrio, sull'endotelio durante la postmenopausa, sul tessuto osseo.

In oncologia è usato per trattare tumori al seno in forma di iniezioni, la dose raccomandata è di mg 1p al mese. Utilizzare il farmaco sotto forma di iniezioni per via intramuscolare una volta al mese per mg. Con una moderata espressione di violazioni del fegato, non sono richiesti aggiustamenti della dose. Il letrozolo sopprime la sintesi degli estrogeni, ha un effetto antiestrogenico, inibisce selettivamente l'aromatasi.

Indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata in modo standard 2,5 mg al giorno per 5 anni. Il farmaco deve essere preso ogni giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Il letrozolo deve essere interrotto se si manifestano i primi segni di progressione della malattia. Negli ultimi stadi, con metastasi, viene mostrato l'assunzione di farmaci mentre si osserva una crescita del tumore. L'anastrozolo si riferisce agli antagonisti degli estrogeni, sopprime selettivamente l'aromatasi.

È indicato per il trattamento degli stadi iniziali dei tumori al seno ormone-dipendenti nelle donne in postmenopausa, nonché dopo il trattamento con tamoxifene. Solitamente nominato a 1 mg al giorno, la durata del trattamento è determinata individualmente, tenendo conto della gravità e della forma della malattia. Exmestan è indicato per il trattamento e la prevenzione del cancro o indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata lesioni maligne nella ghiandola mammaria, si riferisce agli antagonisti degli estrogeni.

Prendi Ezmestan dopo un pasto di 25 mg al giorno, la durata della ricezione - fino a quando il tumore progredisce di nuovo. Non è raccomandato di prescrivere un farmaco per le donne in stato endocrino premenopausa, dal momento che non ci sono dati sull'efficacia e la sicurezza del trattamento in questo gruppo di pazienti.

Se c'è una violazione del fegato, non è richiesto un aggiustamento della dose. Sullo sfondo di trattamento, affaticamento, vertigini, mal di testa, disturbi del sonno, depressione, vomito, mancanza di appetito, disturbi delle feci, allergie, sudorazione eccessiva, calvizie, gonfiore possono apparire.

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Le conseguenze della terapia ormonale per il cancro al seno Come ogni altro trattamento, la terapia ormonale per il cancro al seno ha delle conseguenze, tra cui possiamo evidenziare l'aumento di peso, gonfiore, menopausa precoce, sudorazione eccessiva e secchezza della vagina. Chi contattare? Indicazione per la terapia ormonale.

È importante sapere! Sfortunatamente, i sintomi chiari del cancro al seno possono essere rilevati solo nelle ultime fasi dello sviluppo del processo maligno. Per questo motivo, al fine di riconoscere una grave patologia nel tempo, ogni donna dovrebbe conoscere i minimi segni, che dovrebbero essere urgentemente indirizzati a un medico.

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La radioterapia, eventualmente associata alla terapia ormonale, rappresenta una delle opzioni terapeutiche per i pazienti affetti da tumore della prostata.

La radioterapiautilizza radiazioni ionizzanti ad alta energia per distruggere le cellule tumorali, cercando al tempo stesso di salvaguardare i tessuti e gli organi sani circostanti. Rappresenta una delle opzioni terapeutiche curative per il trattamento dei tumori prostatici a rischio basso, intermedio ed alto v. Le classi di rischio.

Dopo la prima visita il radioterapista oncologo di seguito sinteticamente il radioterapista vi fissa un appuntamento per la cosiddetta TC di centraggioche serve per definire con la massima precisione la zona da irradiare detta target o bersaglioproteggendo dalle radiazioni gli organi sani vicini. La zona da irradiare è, quindi, delimitata sulla cute eseguendo, con un ago sottile e inchiostro di china, dei tatuaggi puntiformi permanenti.

Conclusa la fase di simulazione, viene elaborato il piano di cura personalizzato per ciascun paziente, la cui finalità è di somministrare la dose curativa sul tumore con il massimo risparmio possibile degli organi a rischio. Ogni seduta di terapia dura pochi minuti, durante i quali dovete rimanere immobili sul lettino. Pur rimanendo soli nella sala, potete comunicare con il tecnico che vi osserva mediante un monitor dalla stanza a fianco. Sempre più diffusa è anche la radioterapia guidata dalle immagini IGRTuna tecnica sofisticata in cui le radiazioni sono erogate sotto la guida di immagini che permettono di identificare con la massima precisione la prostata prima di ogni seduta.

Gli effetti collaterali della radioterapia della prostata possono essere acuti o tardivi. Gli effetti collaterali acuti si manifestano durante il ciclo di trattamento e possono comprendere:. La maggior parte degli effetti collaterali acuti scompare gradualmente nel giro di un mese dalla conclusione della terapia.

Gli effetti collaterali tardivi possono comparire a distanza di mesi o anni dalla conclusione del trattamento e possono includere:. Gli effetti collaterali tardivi tendono a diventare permanenti.

Il rischio di incontinenza urinaria è molto basso, sia subito dopo il trattamento sia indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata distanza di tempo. Se notate uno qualunque di questi segni, informate il radioterapista, che potrà prescrivere alcuni farmaci in grado di alleviare i disturbi. Una precisazione importante: la radioterapia a fasci esterni non rende radioattivi e potrete quindi stare a contatto con gli altri, anche con i bambini o con le donne in gravidanza.

Maggiori informazioni sulla stanchezza sono disponibili su La fatigue. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente.

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La radioterapia per il cancro della prostata. Radioterapia a fasci esterni Rappresenta una delle opzioni terapeutiche curative per il trattamento dei tumori indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata a rischio basso, intermedio ed alto v. Per approfondire Maggiori informazioni sulla stanchezza sono disponibili su La fatigue. Informazioni aggiuntive Scarica il libretto in pdf:. Torna in alto. Diagnosi Indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata sui tumori Indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata informativi Esami diagnostici Indirizzi utili.

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Gli ormoni sono sostanze prodotte dall'organismo, che controllano la crescita e l'attività delle cellule. Abbassando il livello di testosterone in circolo, è possibile rallentare, e in taluni casi bloccare, la crescita delle cellule tumorali, ridurre le dimensioni del tumore e controllare i sintomi.

In caso si malattia avanzata o metastatica potrebbe essere necessario sottoporsi a esami radiologici scintigrafia ossea, PET, RMN, radiografie mirate degli organi interessati dalle metastasi.

Questi trattamenti ormonali hanno dimostrato di aumentare la sopravvivenza dei pazienti affetti da neoplasia prostatica avanzata. Entrambi i farmaci sono indicati e approvati per il trattamento di pazienti che abbiano già ricevuto un trattamento ormonale classico e siano progrediti, prima o dopo avere ricevuto la chemioterapia con docetaxelper. Alcuni preparati ormonali flutamide e bicalutamide tendono a ingrossare le mammelle, creando un senso di tensione, a volte dolorosa.

Gli effetti collaterali possono compromettere la qualità di vita dei pazienti in modo significativo, soprattutto se necessitano di un trattamento a lungo termine.

Per ridurre gli effetti collaterali della indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata alcuni specialisti adottano una modalità di somministrazione intermittente, vale a dire che somministrano il trattamento per un certo periodo, lo sospendono al riscontro di un abbassamento significativo del PSA e lo riprendono quando questo aumenta di nuovo.

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Vi è poi il chetoconazolo, in grado di interferire con la sintesi del testosterone prodotto indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata livello delle ghiandole surrenaliche. È disponibile sotto forma di preparazione galenica, ossia preparata direttamente dal farmacisita, da assumere continuativamente almeno mg ogni 8 ore.

Informazioni aggiuntive Scarica il libretto in pdf:. Torna in alto. Diagnosi Schede sui tumori Libretti informativi Esami diagnostici Indirizzi utili. Vivere con il tumore Diritti del malato Nutrizione Sessualità Come parlarne.

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La maggior parte delle cellule tumorali risponde a questa privazione, tuttaviaspecie dopo anni di terapia, alcune cellule proliferano indipendentemente non rispondendo piu' alla stimolazione ormonale. Quando le cellule prostatiche non rispondono piu' alla terapia ormonale si parla di Malattia "ormono-refrattaria".

Prima dell'intervento chirurgico di prostatectomia radicale 2. Prima della radioterapia 3. Quando il tumore della prostata è inoperabile poichè localmente avanzato o ha già dato metastasi 4. Quando il tumore ricompare dopo che era stato trattato con intervento chirurgico o radioterapia o brachiterapia.

Gleason alto all'esame istologico di biopsia prostatica. Evitare che la malattia si ripresenti. Nei tumori della prostata localmente avanzati o metastatici non trattabili con l'intervento chirurgico. Quali sono gli effetti collaterali della terapia ormonale per il tumore della prostata?

I più frequenti effetti collaterali della terapia ormonale per il tumore della prostata sono :. Quanto deve durare un trattamento ormonale? Quali sono le terapie ormonali? L'obiettivè è quello di abbassare il testosterone. Asportando chirurgicamente entrambi i testicoli orchiectomia bilaterale : questo tipo di intervento è quello che permette di ottenere i risultati migliori nei tempi più brevi, ma ovviamente è più difficile da accettare psicologicamente.

Per questo oggi, a meno che sia il paziente stesso a preferire questa soluzione drastica per non doversi sottoporre continuamente alle cure, l'intervento chirurgico è riservato a casi di urgenza, in cui occorre abbassare rapidamente i livelli di testosterone per ridurre la compressione di metastasi ossee sul midollo spinale compressione spinale. I cosiddetti agonisti dell'LHRH agiscono più a monte degli altri farmaci ormonali, perché bloccano la produzione dell'ormone luteinizzante LHcon cui l'ipofisi stimola l'attività delle ovaie e dei testicoli.

La loro somministrazione avviene in genere sotto forma di iniezione sottocutanea o intramuscolare. È importante rispettare la scadenza di questi appuntamenti: uno scarto di pochi giorni non produce gravi conseguenze, ma se si ritarda ulteriormente c'è il rischio che il livello degli ormoni ricominci a salire. Una volta sospesa la cura, cioè, l'ovaio torna a funzionare, anche se nelle donne più vicine alla menopausa questo non sempre si verifica.

In quest'ultimo caso occorre anche accertarsi che non ci sia una gravidanza in atto prima di iniziare la cura. Questi prodotti possono scatenare nelle prime settimane di indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata, in misura diversa da farmaco a farmaco e in relazione alle caratteristiche individuali, un effetto paradossale di esacerbazione dei sintomi detto "tumour flare".

Quando la malattia ha localizzazioni ossee i dolori che provoca a questo livello possono aumentare: per questo la cura negli uomini in trattamento indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata il tumore della prostata è inizialmente accompagnata dalla somministrazione associata di antiandrogeni.

Il fenomeno non si verifica invece con gli inibitori del fattore di rilascio delle gonadotropine. Ecco alcuni dei più comuni agonisti dell'LHRH usati per il tumore del seno o alla prostata: Goserelin, usato nel tumore al seno e alla prostata.

Il goserelin viene somministrato ogni 28 giorni con iniezioni sottocutanee sull'addome, da dove il farmaco viene assorbito gradualmente dall'organismo.

Il trattamento blocca l'attività delle ovaie nelle donne trattate per tumore al seno e dei testicoli negli uomini con tumore della prostata. Triptorelina, usata nel tumore al seno e alla prostata.

Viene somministrata per iniezione intramuscolare, di solito nei glutei, o sottocutanea, nell'addome, ogni 4, 12 o 26 settimane. Inibendo la sintesi di estrogeni e testosterone provoca tutti i sintomi da deprivazione tipici della terapia ormonale. Un gruppo di ricercatori italiani guidati da Lucia Del Mastro dell'Istituto tumori di Genova ha pubblicato su un'importante rivista scientifica uno studio che propone un nuovo uso di questo farmaco: somministrato prima e durante la chemioterapia sembra ridurre notevolmente il rischio che le cure provochino una menopausa precoce nelle donne trattate.

Leuprolide acetato leuprorelinusata nel tumore alla prostata. La leuprolide viene somministrata con iniezioni sottocutanee sull'addome, sul braccio o sulla gamba ogni quattro settimane oppure ogni indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata mesi.

Inibendo la sintesi di testosterone provoca tutti i sintomi da deprivazione androgenica tipici della terapia ormonale per il tumore della prostata. Buserelin, usato nel tumore alla prostata. Il buserelin viene somministrato con iniezioni sottocutanee sull'addome, sul braccio o sulla gamba tre volte al giorno per i primi sette giorni.

Dall'ottavo giorno di trattamento lo si comincia ad assumere sotto forma di spray nasale in ogni narice sei volte al giorno. Se per un raffreddore si usa un decongestionante nasale, è bene aspettare mezz'ora prima della cura ormonale. Antiandrogeni Il testosterone stimola la replicazione delle cellule tumorali della prostata legandosi a specifici recettori che si trovano sulla superficie delle cellule stesse.

Provocano meno disturbi di erezione, ma più dolore indicazioni per la terapia ormonale per il cancro alla prostata livello mammario rispetto agli agonisti dell'LHRH. Possono essere associati ad altri medicinali nelle prime fasi di trattamento per ridurre l'effetto provocato dal temporaneo aumento della produzione di androgeni tumour flare o per tutta la sua durata, per potenziarne l'effetto blocco androgenico totale.

In altri casi invece si possono utilizzare da soli prima, ma più spesso dopo, l'eventuale intervento. I più comuni sono: Ciproterone acetato Bicalutamide Flutamide. Antagonisti dell'LHRH o GnRH Gli antagonisti del GnRH bloccano a livello dell'ipotalamo lo stimolo iniziale da cui parte la cascata di messaggi che spinge testicoli e ovaie a produrre gli ormoni sessuali.

Di questa nuova classe di farmaci è stata introdotta sul mercato per ora una sola molecola, chiamata degarelix. Viene somministrata sotto forma di iniezioni sottocutanee nell'addome: due nel primo giorno di trattamento e poi una ogni mese. Bloccando completamente la produzione di ormoni non provoca il fenomeno del "tumour flare" che si verifica con gli agonisti dell'LHRH e quindi non richiede la concomitante somministrazione di antiandrogeni.

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