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Cause Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Comunque molti uomini non vengono mai a conoscenza di avere questo tipo di tumore. Gli uomini che hanno un familiare di primo grado che ha avuto questo tipo di tumore, hanno il doppio del rischio di svilupparlo rispetto agli uomini che non hanno avuto malati in famiglia.

Il rischio appare maggiore per gli uomini che hanno un fratello con questo cancro rispetto a quelli che hanno solo il padre. Sintomi Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo dove per essere testato per il cancro alla prostata sintomi.

Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna; essi includono pollachiuria, nicturia, difficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuria, stranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebre, alla pelvi o alle costole, e causato da metastasi in queste sedi. Screening Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia. È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale.

Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse. Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA. In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata.

In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore. Cistoscopia e biopsia Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva. Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia. Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo.

I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system. Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato dove per essere testato per il cancro alla prostata valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia. Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano.

Stadiazione Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazione, ossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore.

Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie. La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata. Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali. Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio.

Se è dove per essere testato per il cancro alla prostata un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo. Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale.

Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6. Se il tumore si è diffuso esternamente alla prostata, le opzioni terapeutiche cambiano. La crioterapia, la terapia ormonale e la chemioterapia possono inoltre essere utilizzate se il trattamento iniziale fallisce e il tumore progredisce.

Spesso vi si ricorre quando si riscontra, in pazienti anziani, un tumore in stadio precoce e a crescita lenta. Chirurgia La rimozione chirurgica della prostata, o prostatectomia, è un trattamento comune sia per i tumori prostatici in stadi precoci, sia per i tumori non rispondenti alla radioterapia. La prostatectomia radicale è stata tradizionalmente usata come unico trattamento per un tumore di piccole dimensioni.

Tuttavia cicli di terapia ormonale prima della chirurgia possono migliorare le percentuali di successo, e sono correntemente oggetto di studio. Da uno studio comparativo condotto nel su un totale di 8. Cure palliative Una cura palliativa per i tumori prostatici in fase avanzata è rivolta al migliorare la qualità della vita attenuando i sintomi delle metastasi.

Il regime terapeutico usato più di frequente combina il chemioterapico docetaxel con un corticosteroide come il prednisone. La radioterapia a fascio esterno diretta sulle metastasi ossee assicura una diminuzione del dolore ed è indicata in caso di lesioni isolate, mentre la terapia radiometabolica è impiegabile nella palliazione della malattia ossea secondaria più diffusa.

Prognosi Nelle società occidentali i tassi di tumori della prostata sono più elevati, e le prognosi più sfavorevoli che nel resto del mondo. Molti dei fattori di rischio sono maggiormente presenti in Occidente, tra cui la maggior durata di vita e il consumo di grassi animali. Gli afroamericani contraggono il dove per essere testato per il cancro alla prostata e ne muoiono volte più frequentemente rispetto agli uomini di Shanghai, Cina.

In generale maggiore il grado e dove per essere testato per il cancro alla prostata stadio peggiore è la prognosi. Inserisci il tuo indirizzo email per seguire questo sito e ricevere notifiche di nuovi messaggi via email. Salute del fisico, benessere della mente, bellezza del corpo. Articoli monotematici di medicina, scienza, cultura e curiosità.

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Una svolta sembra essere arrivata nella lotta al cancro alla prostata. Un nuovo farmaco, infatti, somministrato al posto della chemioterapia, avrebbe più che raddoppiato il tempo medio intercorso prima che la malattia ricominciasse a progredire nei pazienti sui quali è stato testato.

I risultati di questa nuova terapia sono stati presentati al Congresso dell'American Society of Clinical Oncology Ascoin corso a Chicago che si concluderà il prossimo 6 giugno. Non solo: si sarebbero allungati anche i tempi trascorsi prima che la malattia ricominciasse a progredire, da 14,8 a 33 mesi.

Con la differenza, non di poco conto, che il farmaco sarebbe molto più tollerabile da parte dei pazienti, la maggior parte dei quali non avrebbe riportato effetti collaterali. Se in precedenza, di fronte ad una diagnosi di cancro alla prostata già in fase avanzata, la dove per essere testato per il cancro alla prostata terapeutica era abbastanza obbligata, i risultati di questo nuovo studio aprono la strada ad una rosa più ampia di possibilità.

In futuro questa svolta terapeutica, oltre ad una maggiore efficacia, potrebbe offrire ai malati anche una migliore qualità della vita. Tutti i marchi Sky e i diritti di proprietà intellettuale in essi contenuti, sono di proprietà di Sky international AG e sono utilizzati su licenza.

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Il cancro alla prostata cancro alla prostata dopo il cancro del polmone è riconosciuto come uno dei più comuni tipi di cancro negli uomini. Per prevenirlo, appaiono metodi diagnostici progressivi, tra cui l'indice di salute della prostata è riconosciuto come il più preciso e affidabile. Grazie all'efficienza confermata nella pratica, il test PHI in un tempo relativamente breve è diventato diffuso in tutto il mondo.

Il risultato dell'analisi mira ad aiutare il medico a distinguere una condizione fisiologica da una condizione patologica che richiede un'ulteriore diagnosi - una biopsia della prostata. La prostata, una ghiandola delle dimensioni di una noce, situata sotto la vescica e di fronte al retto, è la chiave dell'efficacia della funzione sessuale maschile e del controllo della minzione.

Con l'età, le cellule della prostata subiscono cambiamenti di forma e dimensioni, che possono essere un precursore del cancro. I primi sintomi del cancro alla prostata possono sembrare lievi e non troppo fastidiosi. Sfortunatamente, gli uomini sono riluttanti ad ammettere il fatto della minaccia del cancro. Preferiscono ignorarli e spesso si rivolgono a uno specialista all'ultimo momento, quando è troppo tardi per il trattamento. Nella maggior parte dei casi identificati, il cancro alla prostata progredisce molto lentamente, ma forme aggressive della malattia possono diventare pericolose per la vita, diffondendosi al midollo osseo e ad altri organi.

La diagnosi precoce dei tumori aggressivi è la chiave per la sopravvivenza, quindi la diagnosi tempestiva è molto importante. Se noti i sintomi caratteristici del cancro alla prostata, dovresti contattare immediatamente il tuo urologo. Il trattamento di questo tipo di oncologia è efficace solo con la diagnosi precoce della malattia. Sebbene la causa specifica del cancro alla prostata sia ancora sconosciuta, i possibili fattori di rischio includono:. Le persone che assumono farmaci dal gruppo di statine dal colesterolo hanno meno probabilità di soffrire di cancro alla prostata rispetto agli uomini sani.

Questo perché il colesterolo è un materiale chimico da cui il corpo produce testosterone. Di conseguenza, meno grasso consumiamo, più è difficile per il corpo produrre una quantità eccessiva di ormoni che provocano la comparsa di tumori maligni. Testare PSA PSA, antigene prostatico specifico è uno dei metodi più comuni per rilevare il cancro alla prostata in una fase precoce.

Rileva anche un gran numero di tumori indolenti a crescita lentache, se non controllati, possono non avere conseguenze negative per l'organismo per molti anni.

Recenti studi negli Stati Uniti mostrano che molti uomini possono avere il cancro alla prostata, nonostante il basso livello di PSA. PHI o indice di salute della prostata è un insieme di test che dove per essere testato per il cancro alla prostata di fornire una valutazione preliminare della funzionalità della ghiandola prostatica. L'introduzione di questa analisi dove per essere testato per il cancro alla prostata dovuta all'incremento dell'incidenza del cancro alla prostata negli uomini anziani.

L'analisi si basa su un cambiamento nella quantità di antigene prostatico specifico PSA nel sangue di un uomo. Il valore è solitamente confrontato con la norma. Un aumento dell'indice di salute della prostata indica il verificarsi di eventuali patologie. Oltre all'oncologia, il metodo diagnostico consente di determinare:. La valutazione della salute della prostata viene effettuata esaminando il livello di PSA nel plasma sanguigno.

A differenza dei dove per essere testato per il cancro alla prostata convenzionali, il metodo PHI prevede lo studio di tre componenti contemporaneamente - PSA totale e libero nel plasma sanguigno, nonché il valore -2 proPSA. Esiste una formula speciale con cui viene calcolato l'indice di salute della prostata. Per questo, è necessario sottrarre il valore di PSA libero dal valore di -2 proPSA ottenuto e moltiplicare per la radice quadrata, estratto dal valore totale di PSA ottenuto dall'analisi.

Il PSA è un antigene prostatico specifico che viene rilasciato nel sangue solo quando la ghiandola prostatica non funziona correttamente.

Più vecchio è l'uomo, più alto è il PSA accettabile nel sangue. Il PSA consente dove per essere testato per il cancro alla prostata identificare la prostatite, l'adenoma prostatico e i processi maligni nel corpo. Poiché il valore di Dove per essere testato per il cancro alla prostata aumenta a 6, si sospetta la prostatite.

Tuttavia, l'analisi fornisce solo una stima approssimativa, quindi è possibile identificare con precisione l'infiammazione e il suo tipo con l'aiuto di altri esami, ma non con un esame del sangue. I valori di PSA superiori a 10 unità indicano iperplasia prostatica benigna, nota anche come adenoma.

Si ritiene che questa malattia sia di natura ormonale e dovuta agli alti livelli di diidrotestosterone, che viene assorbito dal tessuto prostatico.

L'adenoma prostatico è accompagnato da minzione ridotta a causa di un aumento delle dimensioni del corpo. L'eccesso ripetuto di PSA indica un processo maligno nei tessuti della ghiandola prostatica.

Un livello di antigene superiore a unità è il carcinoma della prostata metastatico. Il PSA è raccomandato per essere testato ogni dove per essere testato per il cancro alla prostata per tutti gli uomini sopra i 40 anni. Cambiamenti nel livello di questo antigene rendono possibile sospettare immediatamente l'insorgenza del processo patologico e fermarlo nel tempo.

Si raccomanda agli uomini che hanno avuto una storia di cancro alla prostata nella loro storia familiare di sottoporsi a regolari esami del sangue a partire dai trent'anni. L'antigene specifico della prostata entra nel flusso sanguigno solo nelle patologie della prostata.

Le analisi dell'indice di salute della prostata sono assegnate a tutti gli uomini e le donne oltre i 40 anni, anche in assenza di reclami. Poiché l'analisi viene eseguita rapidamente, senza dolore e non richiede una preparazione speciale, non è difficile passarla.

Un esame del sangue per determinare l'indice di salute della prostata è prescritto in presenza dei seguenti reclami:. Questi sintomi sono caratteristici della prostatite, dell'adenoma e dello stadio iniziale dell'oncologia. Il fattore che determina lo scopo dell'analisi del sangue è l'età e la storia familiare del paziente. Un esame del sangue per l'indice di salute della prostata è prescritto a tutti gli uomini più anziani. Per evitare risultati falsi positivi, è necessario preparare la donazione di sangue.

Prima di tutto, il medico deve essere avvertito di tutti i preparativi che il paziente sta assumendo. Una settimana prima dove per essere testato per il cancro alla prostata, si raccomanda di rifiutare l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei e glucocorticoidi.

Prima di donare il sangue per determinare l'indice di salute della prostata, è necessario astenersi dall'avere rapporti sessuali durante la settimana.

L'assenza di eiaculazione in questo periodo di tempo è un'importante fase preparatoria prima dell'analisi. Su prescrizione, potrebbe essere necessario massaggiare la prostata alcuni giorni prima del test prescritto, ma questa misura non è sempre praticata. Il giorno della donazione di sangue dovrebbe astenersi dal cibo e dalle bevande.

Prima dell'analisi è impossibile fumare almeno diverse ore. La sera è consentito un leggero pasto serale senza carne rossa. A questo proposito, è necessario informare il medico su eventuali procedure eseguite sulla vescica o sulla prostata. Dove per essere testato per il cancro alla prostata questi casi, un esame del sangue per determinare l'indice di salute della prostata deve essere posticipato per diversi mesi.

Sapendo come determinare l'indice di salute della prostata, è possibile effettuare una valutazione preliminare in modo indipendente in base ai risultati del PSA. La prognosi rende molto semplice - più basso è il valore calcolato dalla formula, migliore dove per essere testato per il cancro alla prostata la ghiandola prostatica e l'analisi dell'indice di salute della prostata non indica la patologia del cancro.

In questo caso, è necessario sottoporsi a una serie di esami aggiuntivi per escludere il cancro e ripetere regolarmente l'analisi. Lo scopo di valutare la salute della prostata in questo caso è tracciare la dinamica della progressione dell'oncologia. Allo stesso tempo, un esame del sangue per PHI è un'alternativa alla ri-biopsia. Un esame del sangue viene eseguito mesi dopo la prima biopsia. Se i valori non sono cambiati, viene praticata una tattica di attesa con esame regolare del paziente ogni tre mesi.

Quando il livello di PSA aumenta, viene presa una decisione per eseguire di nuovo una biopsia. Se l'analisi istologica rivela cellule tumorali, è necessario eseguire un'operazione per rimuovere una neoplasia maligna con un successivo ciclo di chemioterapia o radioterapia. Gli uomini più anziani che hanno controindicazioni per la chirurgia o la chemioterapia possono essere prescritti farmaci o terapia ormonale. Per monitorare le dinamiche di crescita di un tumore maligno, è necessario passare un'analisi completa del PSA diversi mesi dopo l'inizio del trattamento.

È importante capire che il cancro alla prostata rilevato tempestivamente viene trattato con successo, garantendo a un uomo altri 10 anni di vita piena, e in alcuni casi anche di più. L'esame tempestivo consente di adottare rapidamente le misure terapeutiche necessarie che possono salvare un uomo non solo la prostata, ma anche la vita. Nonostante il fatto che in dove per essere testato per il cancro alla prostata di adenoma e prostatite, l'indice di salute della prostata si riferisca a esami non informativi, si raccomanda di fare questa analisi almeno una volta all'anno per escludere l'oncologia.

Fino al 10 agosto l'Istituto di Urologia insieme al Ministero della Salute sta conducendo il programma "Russia senza prostatite". Nel quadro del quale il farmaco Predstanol è disponibile ad un prezzo ridotto di 99 rubli. Questi indicatori, tuttavia, non dove per essere testato per il cancro alla prostata specifici, non hanno il livello necessario di sensibilità in relazione al cancro alla prostata e non possono essere utilizzati come criteri inequivocabili per la selezione dei pazienti per una biopsia prostatica, il che spiega la necessità di trovare nuovi metodi per la diagnosi precoce del cancro alla prostata.

Recentemente, un nuovo indicatore di rischio calcolato per il cancro alla prostata, l'indice di salute della prostata, phi dall'inglese Prostate Health Indexviene introdotto nella pratica clinica. Il PSA totale è una serina proteasica secreta dall'epitelio della prostata nel liquido seminale e in piccola quantità nel sangue.

La quantità principale di PSA è presente nel sangue nella forma associata agli inibitori della proteasi. È stato dimostrato che nei pazienti con cancro alla prostata il normale rapporto di PSA legato e libero cambia e la proporzione di fPSA diminuisce. Sebbene lo studio fPSA aiuti nella diagnosi differenziale del cancro alla prostata e delle malattie benigne, questo marker non è specifico per il cancro alla prostata. A differenza del PSA generale e libero, è un marker tumorale, caratteristico del cancro alla prostata e non tipico dell'iperplasia prostatica benigna.

Diverse zone della ghiandola prostatica sono caratterizzate da diversi gradi di secrezione delle isoforme della serina proteasi proenzima proPSA.

È una glicoproteina che si forma dalla proPSA scacciando una breve sequenza di amminoacidi. Una caratteristica di [-2] proPSA è la sua resistenza alla tripsina e alla callicreina Il significato clinico di altre isoforme proPSA trovate nel sangue di pazienti con carcinoma della prostata [-1], [-4], [-5] [-7] pPSA non è chiaro.

Lo studio [-2] proPSA è utilizzato nella diagnosi differenziale del carcinoma della prostata e delle malattie benigne. Tuttavia, il massimo beneficio per la diagnostica si ottiene combinando gli indicatori [-2] proPSA e il PSA totale e gratuito nell'indice phi.

Questa dipendenza è dimostrata in tutte le fasce di età e non dipende dal volume della prostata. Inoltre, esiste una correlazione tra PHI e aggressività del carcinoma dove per essere testato per il cancro alla prostata valori phi elevati corrispondono al punteggio di Gleason di 7 o più.

Il risultato di phi deve essere interpretato tenendo conto di ulteriori dati clinici, di laboratorio e strumentali. È importante notare che durante il calcolo del PHI vengono utilizzati tre parametri, ciascuno dei quali deve essere ottenuto nello stesso laboratorio. Le concentrazioni di [-2] proPSA, PSA e fPSA dipendono da quali standard sono stati utilizzati per calibrare i test e i valori ottenuti durante l'esecuzione di test di produttori diversi non sono intercambiabili.

Le malattie della ghiandola prostatica disturbano sempre di più gli uomini moderni. Molti dove per essere testato per il cancro alla prostata cercano aiuto professionale quando il disturbo è già in una fase avanzata.

Con il suo aiuto, è possibile identificare nella fase iniziale un tumore maligno della ghiandola prostatica. Per il controllo più accurato delle condizioni del paziente da parte di specialisti, viene utilizzato un indice di salute degli organi.

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Trattamento o la prevenzione di prostatite

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Il cancro alla prostata in giovane età

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La radioterapia è uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento del cancro alla prostata, che consente di fermare lo sviluppo di una neoplasia e distruggere le cellule tumorali con l'aiuto di radiazioni mirate a un tumore. La radioterapia consiste in radioterapia remota uso esterno di radiazioni e brachiterapia effetto ionizzante sul tumore dall'interno - l'efficacia e la fattibilità del metodo scelto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dalla possibilità di complicanze in una determinata malattia, ecc.

La chemioterapia viene eseguita sia prima dell'intervento chirurgico dove per essere testato per il cancro alla prostata dopo l'intervento chirurgico ad esempio dopo la prostatectomia radicale per arrestare la moltiplicazione delle cellule tumorali in organi e tessuti sani.

Gli effetti della radioterapia per il cancro alla prostata sono molteplici: in alcuni casi gli effetti della terapia sono insignificanti e tutti gli effetti collaterali scompaiono quasi immediatamente dopo l'interruzione della terapia, in altri l'effetto negativo è più forte e sono necessari mezzi speciali per alleviare questi sintomi e alcuni effetti sono irreversibili.

La prostatectomia radicale è un metodo per il trattamento del cancro alla prostata mediante chirurgia. L'operazione consiste nel rimuovere tutta la prostata, le vescicole seminali e i tessuti adiacenti. I pazienti che hanno subito una tale operazione sono stati avvisati del continuo rischio di recidiva del cancro alla prostata, pertanto, raccomandano una radioterapia aggiuntiva dopo la prostatectomia radicale.

Nei casi in cui il tumore è andato oltre la prostata o metastatizzato agli organi e ai tessuti del corpo, la radioterapia è inefficace. Attualmente, nella medicina moderna ci sono diversi tipi principali di radioterapia, e ogni singolo tipo di terapia è efficace con un certo sviluppo del cancro alla prostata. Considera questi tipi in modo più dettagliato:. Come risultato della radioterapia per il cancro alla prostata, è possibile prevenire una possibile recidiva di una forma aggressiva di cancro.

Durante le prime due settimane dopo la radioterapia, non si sono ancora manifestati effetti. Poiché solo alcune aree e organi del paziente sono esposti alla radioterapia, solo questi organi percepiranno gli effetti della terapia. L'irradiazione nel cancro alla prostata apporta alcuni benefici nelle diverse fasi della malattia:. Dopo aver eseguito la radioterapia, è necessario essere monitorati regolarmente da un medico per monitorare l'andamento della malattia.

Approssimativamente il terzo mese dopo la radioterapia, sono testati per PSA. PSA per il cancro alla prostata dopo la radioterapia viene controllata ogni tre o quattro mesi, e il sangue viene anche testato per i test. Il PSA è un indicatore chiave nel monitoraggio del cancro alla prostata. Immediatamente dopo il trattamento con radioterapia, il PSA non scenderà a livelli bassi, ci vorrà del tempo.

Il livello di PSA fluttuerà durante i primi tre anni dopo la terapia: è assolutamente normale. Tuttavia, dopo una prostatectomia radicale, il risultato del trattamento è immediatamente visibile: il livello di PSA si avvicina a zero e questo indica il successo della procedura. Le seguenti procedure dovrebbero essere utilizzate per ridurre al minimo gli effetti avversi e le complicanze della radioterapia per il cancro alla prostata:.

La radioterapia è attualmente uno dei principali trattamenti conservativi speciali per il cancro alla prostata nel processo localizzato e localmente avanzato. L'irradiazione remota con l'uso di sorgenti di radiazioni megavolt dispositivo gamma, acceleratori lineari, ecc. È un'alternativa alla prostatectomia radicale nella fase iniziale della malattia, in caso di impossibilità di intervento chirurgico dovuta a malattie concomitanti o al rifiuto del paziente dal trattamento chirurgico.

La radioterapia è utilizzata con successo nel carcinoma prostatico localizzato e localmente avanzato. Allo stesso tempo, negli approcci al trattamento con radiazioni, vari autori hanno differenze significative per quanto riguarda la tecnica e la tecnologia di irradiazione, la quantità di esposizione alle radiazioni e le dosi focali totali.

Le controindicazioni alla radioterapia sono: la condizione generale grave del paziente, la cachessia cancerosa, la cistite marcata e la pielonefrite, la presenza di una grande quantità di urina residua, insufficienza renale cronica, azotemia Goldobenko GV, L'ultimo decennio è stato caratterizzato da progressi significativi nell'esplorazione delle possibilità della radioterapia per il cancro alla prostata.

L'arsenale di mezzi e metodi di trattamento è stato arricchito da nuovi approcci alla radioterapia, alcuni dei quali si sono rivelati molto proficui. La sua popolarità è dovuta a una serie di evidenti vantaggi rispetto ad altri noti metodi terapeutici. La radioterapia non ha dove per essere testato per il cancro alla prostata effetto dannoso sui sistemi cardiovascolare e coagulativo del sangue, cambiamenti in cui sotto l'influenza della terapia ormonale spesso portano a morti premature.

Alcuni dati letterari sulla sopravvivenza dei pazienti con carcinoma della prostata trattati con il metodo della radiazione sono presentati in Tabella. Tabella Risultati della radioterapia per il cancro alla prostata. Tasso di sopravvivenza per 5 e 10 anni. L'efficacia della radioterapia nei pazienti con carcinoma della prostata dipende in gran parte dalla qualità della pianificazione delle radiazioni. La pianificazione della radioterapia e la sua giustificazione clinica e dosimetrica sono solitamente preceduti dalla preparazione dove per essere testato per il cancro alla prostata dei pazienti.

A tale scopo, sono ampiamente utilizzati dove per essere testato per il cancro alla prostata di studi a raggi X quali tomografia computerizzata, risonanza magnetica nucleare, ecc. Negli ultimi anni, i programmi per computer e dispositivi speciali, la cosiddetta irradiazione conforme, sono ampiamente utilizzati per ottimizzare la radioterapia, che, tenendo conto dell'eterogeneità dei tessuti e della curvatura dell'area irradiata in tre proiezioni, seleziona le condizioni più razionali di esposizione alle radiazioni.

Il carico di radiazioni sui linfonodi dove per essere testato per il cancro alla prostata e ostruttivi esterni, la pelle della superficie anteriore e posteriore del corpo del paziente e l'articolazione dell'anca sono stati selezionati come criteri. Dove per essere testato per il cancro alla prostata natura della distribuzione della dose è determinata nei piani frontale, sagittale e orizzontale della parte irradiata del corpo del paziente.

Sulla base delle informazioni topometriche ottenute, viene eseguita un'analisi approfondita della distribuzione della dose per varie opzioni per la terapia gamma a distanza. La conclusione generale di questi studi è stata il riconoscimento dell'uso razionale di metodi mobili di terapia gamma a distanza in forme localizzate di cancro alla prostata.

Sulla base di un esame completo, un'attenta preparazione dosimetrica e, a seconda della prevalenza del processo tumorale, si distinguono le seguenti opzioni per la radioterapia a distanza per il cancro alla prostata. Irradiazione solo del tumore primario. A seconda delle dimensioni della neoplasia, della sua diffusione agli organi vicini e alle strutture tissutali, la terapia remota a gamma singola o bifasica mobile viene applicata con le diluizioni richieste degli assi di rotazione, angoli di rotazione 90degdeg.

Con l'infiltrazione di una o due pareti laterali del bacino, viene utilizzato il metodo di rotazione a due zone con angoli di rotazione di 60degdeg. La dimensione del campo sull'asse di rotazione, a seconda dei parametri del tumore, varia da 4 x 8 a 9 x 11 cm. Allo stesso tempo, il tumore primitivo, il collo della vescica, la parete anteriore del retto con una diminuzione graduale delle dosi assorbite nella direzione della parete posteriore e anche all'articolazione dell'anca, ad un livello inferiore alla loro tolleranza.

A seconda delle dimensioni e della configurazione della ghiandola prostatica, le dimensioni dei campi di irradiazione, il settore di oscillazione e la distanza tra gli assi di oscillazione in condizioni di cambiamento di irradiazione mobile a due zone. Se uno dei lobi della ghiandola è ingrandito e l'altro è piccolo, è necessario aumentare solo un campo di radiazione dal lato di una lesione della ghiandola più grande. Singola dose di 1, Gy, totale - Gy. Rompere con una dose di Gy e continuare l'esposizione dopo settimane.

Indicazioni: fasi iniziali della malattia - TN0M0. Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi pelvici regionali. La terapia gamma a distanza viene effettuata con 4 campi statici con un angolo di 45 gradi: due campi nella parte anteriore, due nella parte posteriore, con un rapporto di carico radiale dai campi anteriore e posteriore 2: dove per essere testato per il cancro alla prostata. Il limite esterno del campo passa lungo la linea che attraversa il bordo interno dell'acetabolo.

Dopo una dose focale totale di 45 Gy, i campi si riducono di dimensioni e l'irradiazione viene eseguita solo sul tumore primario mediante rotazione del settore a una o due zone fino a una dose totale di Gy. L'irradiazione viene effettuata in una dose di Gy ROD 1, Gy dopo una pausa di settimane. In presenza di lesioni metastatiche dei linfonodi, la dose totale totale a loro viene ridotta a Gy. Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi della pelvi con l'inclusione di gruppi iliastici para-aortici e comuni di collettori linfatici.

La radioterapia viene eseguita durante l'assunzione di farmaci ormonali. In primo luogo, il tumore primario ei linfonodi regionali sono esposti a una dose focale totale di Gy.

Al secondo stadio del corso di divisione, dopo una pausa di settimane, l'irradiazione dei linfonodi iliaci e para-aortici comuni è collegata da campi a due cifre, aventi la forma di una "U" invertita con schermatura del midollo spinale e dei reni a una dose focale totale di 40 Gy.

Quindi, il tumore primario continua ad dove per essere testato per il cancro alla prostata irradiato con campi ristretti con un metodo mobile fino a una dose focale totale di Gy con un valore di dose singola di 1, Gy. Indicazioni: la diffusione del tumore sui linfonodi ukstaregionarnye - TNM0. Un volume maggiore di tessuto viene irradiato al primo stadio del trattamento con radiazioni.

Una singola dose focale di 1, Gy viene somministrata ogni giorno 5 volte a settimana. La dose focale totale raggiunge Gy. Quindi, solo la ghiandola prostatica e i tessuti adiacenti vengono irradiati.

La maggior parte degli autori ritiene che una dose focale totale razionale calcolata nel centro della ghiandola dovrebbe essere a T - 60 Gy, a T2 - Gy, a T3 - Gy, a T4 - a più di 70 Gy. In questo caso, la dose a una distanza di 4 cm dal centro della ghiandola dovrebbe raggiungere T -6 0 Gy, a T3 - Gy e a T4 - più di 70 Gy Hanks G.

Utilizzando i fotoni al di sotto di 18 MeV, i campi anteroposteriori possono dosare fino a 45 Gy e una dose aggiuntiva collegando i campi laterali Goldobenko GV, Dati recenti sulla letteratura indicano progressi significativi nel trattamento delle radiazioni. Sono presentati in Tabella. Come è la radioterapia per il cancro alla prostata, le conseguenze del trattamento - tali problemi sono di competenza dove per essere testato per il cancro alla prostata. Il cancro alla prostata, come tutti i tumori maligni, è una dove per essere testato per il cancro alla prostata piuttosto grave.

Le cellule tumorali crescono e bloccano il lavoro di un organo. Di solito, i medici suggeriscono di rimuovere una ghiandola malata. Molti pazienti hanno paura di tale trattamento e chiedono ai medici di prescrivere la radioterapia. Ma la scelta finale rimane per i medici. Prima dell'operazione o dell'esposizione alle radiazioni, il paziente è familiarizzato con tutte le possibili conseguenze di queste manipolazioni.

La radioterapia per il cancro alla prostata è uno dei principali modi per curare una malattia. La base di questo metodo è l'esposizione a radiazioni ionizzanti di particelle e radiazioni delle onde sulle cellule del corpo. L'irradiazione per il cancro alla prostata è assegnata a uno qualsiasi degli stadi, prima o dopo l'esecuzione della prostatectomia. Il cancro alla prostata è ben curabile negli stadi 1 e 2.

Nelle fasi 3 e 4, la malattia dove per essere testato per il cancro alla prostata trattata chirurgicamente e solo quando è impossibile eseguire l'operazione viene effettuata la radioterapia.

A volte il trattamento viene eseguito combinando entrambi i metodi. La radioterapia viene prescritta ai pazienti dopo la rimozione della prostata, se la probabilità di una recidiva è elevata. In particolare, se un paziente PSA è pari a zero.

Questo trattamento non è prescritto se il tumore è andato oltre la ghiandola prostatica, in presenza di numerose metastasi. Dopo il completamento del corso, le cellule tumorali muoiono, il suo sviluppo si arresta. La scelta del metodo di esposizione dipende completamente dalle condizioni del paziente, dalle sue caratteristiche individuali.

Inoltre, al paziente viene prescritta una terapia ormonale. Gli esperti considerano il problema di minimizzare gli effetti dell'esposizione. I medici stanno cercando di prevedere quali complicazioni possono apparire dopo la procedura. Come risultato dell'esposizione alle radiazioni, le condizioni del paziente possono deteriorarsi in modo significativo. Dopo un esame completo, i medici determinano il numero di sessioni.