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Possono poi comparire altri sintomi in base alla localizzazione delle metastasi. Alle ossa : il Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata più comune è il dolore; frequentemente si verificano fratture poiché le metastasi rendono le ossa più deboli. Ho un tumore della prostata metastatico. La chemioterapia è usata insieme alla terapia ormonale quando la malattia metastatica è particolarmente estesa e sono presenti metastasi Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata o molte metastasi ossee.

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Visitano il forum: Google [Bot] e 0 ospiti. Logout Logout Iscriviti. Passa al contenuto. Collegamenti Rapidi. George Thalmann, direttore e Primario della Clinica e Policlinica per urologia dell'Inselspital di Berna, risponde alle vostre domande: Le presenti risposte sono una presa di posizione di carattere generale. Se dovessero sorgere domande o ambiguità, favorite rivolgervi alle consulenti specializzate della Linea cancro. Numero gratuito 11 88 11 oppure e-mail helpline krebsliga.

Cosa fare allora? Risposta del Prof. Thalmann: Buongiorno rita, la sua domanda non mi è del tutto chiara. Per questo motivo le fornisco due risposte, secondo le possibili interpretazioni che si possono dare alla sua formulazione. Se il materiale bioptico non è sufficiente per una valutazione istopatologica, la resezione transuretrale T. La resezione transuretrale T.

Se le cellule Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata hanno infiltrato la parete muscolare che riveste la vescica, la T. Tuttavia, gli specialisti valuteranno di certo se tale opzione terapeutica entra in linea di conto per suo padre. Nella maggior parte dei pazienti, è possibile controllare un carcinoma vescicale che ha invaso lo strato muscolare della parete della vescica solo asportando completamente la vescica cistectomia radicale.

Si esegue in corso di cistectomia radicale. Domana di pietro: Egr. Sicuramente continuera' a salire. Ho notato che non c'è uniformità di vedute riguardo al valore Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata PSA, dopo il quale bisogna iniziare la terapia di salvataggio: per alcuni e 0,2altri 0,4, altri ancora è 0,5. Per alcuni radioterapisti, addirittura, è 0,1 che permette una buona possibilità di guarigione.

Lei, cosa ne pensa? La radioterapia ha uno scarso influsso sulla sopravvivenza. Occorre quindi soppesarne i pro forse scende il PSA e i contro effetti collaterali della radioterapia. Una terapia antiormonale è indicata o perlomeno va discussa se il PSA raddoppia in meno di 12 mesi.

Domanda di Thomkra Buonasera professor Thalmann, sono un uomo di 42 Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata, predisposizione ereditaria ignota e non ho disturbi. Sono piuttosto timoroso per natura e faccio tutti gli accertamenti diagnostici precoci.

In primavera ho fatto fare un'esplorazione rettale digitale dal mio medico di famiglia esperto. Mi ha confermato che va tutto bene, che non è necessario fare un'analisi del sangue PSA e che se non ho disturbi posso fare la prossima visita fra tre anni.

Nel frattempo il mio patrigno 72 a. Entrambi hanno detto che devo assolutamente fare l'analisi del PSA perché l'esplorazione digitale da sola non è sufficiente :- Ora sono più che disorientato Grazie della risposta. Cordiali saluti Thom. Thalmann: Salve Thomkra In effetti l'accertamento diagnostico precoce del cancro della prostata viene effettuato tramite l'esplorazione rettale digitale e la determinazione del tasso di PSA nel sangue.

Se il Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata è superiore andrebbero svolti ulteriori accertamenti. Agli uomini senza un rischio elevato per cause familiari non si raccomanda di svolgere accertamenti diagnostici precoci sistematici tramite il test del PSA o l'esplorazione rettale digitale.

Nel suo caso, una volta esclusa un'infiammazione della prostata, è consigliabile effettuare la determinazione del PSA. Gli uomini di oltre 50 anni che desiderano informarsi sull'accertamento diagnostico precoce del tumore della prostata dovrebbero parlare con il medico di fiducia per conoscerne i relativi vantaggi e svantaggi.

Infatti circa gli accertamenti diagnostici precoci del cancro della prostata occorre tener presente quanto segue: Risultati erronei: come ogni altro esame, anche i due metodi indicati possono dare risultati sbagliati.

Le cause di risultati anomali nell'esplorazione digitale o nel test del PSA possono anche essere diverse dal cancro alla prostata. Biopsie inutili: su quattro uomini che si sottopongono a una biopsia prostatica a causa di un livello elevato del PSA, solo ad uno viene riscontrato il cancro della prostata. Sovra diagnosi e stress inutile: nel corso degli accertamenti precoci si scoprono talvolta dei tumori che non avrebbero mai provocato disturbi o che non avrebbero causato la morte.

Per queste persone la diagnosi precoce e le terapie non prolungano la vita, ma possono invece causare disagi. Domanda di denis: Quali studi clinici sono in corso per la terapia immunologica del tumore della prostata e del carcinoma del pancreas? Con essa s'intende una forma terapeutica che induce il sistema immunitario del paziente a combattere la malattia.

Poiché le cellule tumorali sviluppano diverse strategie per eludere il sistema immunitario, anche la medicina ricerca nuovi metodi e li mette alla prova negli studi. Le terapie immunologiche comprendono ad esempio le terapie con anticorpi, rivolte contro specifiche proteine oppure anche lo sviluppo di vaccini contro il tumore, vale a dire vaccinazioni che riattivano la risposta immunitaria del corpo contro il tumore.

Molti di questi studi clinici si trovano in una fase precoce e sono ancora considerati sperimentali. Inoltre tali studi sono orientati a criteri specifici, nei quali sono determinanti il tipo di tumore, lo stadio di sviluppo della malattia e le caratteristiche del tumore.

In Svizzera non è omologato nessun medicamento immunologico contro il tumore della prostata. Negli studi per l'omologazione questa terapia ha condotto ad un prolungamento della vita di 3 mesi.

Domanda di Eisenfunk: Dall'infanzia soffro di un'infiammazione cronica della prostata. Il rischio di cancro della prostata in questo caso è maggiore? Thalmann: Buongiorno Eisenfunk, un cancro si sviluppa per la concomitanza di diversi fattori di rischio. Tra i fattori documentati vi sono la presenza della malattia in famiglia fratello, padre e una specifica appartenenza etnica. Anche gli androgeni, gli ormoni sessuali Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata, hanno un ruolo importante nell'insorgenza del tumore della prostata.

Su altri fattori di rischio, come p. Sull'infiammazione cronica della prostata non vi sono prove certe che possa costituire un fattore di rischio per l'insorgere del tumore della prostata. Pertanto per Lei è molto importante sottoporsi a controlli regolari dall'urologo. Domanda di Peter L: Buongiorno dottore, ho 78 anni ma mi sento ancora giovane buona rete sociale. Quattro anni fa intervento alla prostata piccolo senza cellule cancerose.

Oggi PSA 9,8 e la parte destra della prostata indurita. Il mio urologo dottor G. La mia domanda: ha senso pretendere una biopsia per il rilevamento delle cellule tumorali guidata con MRI o non è rilevante? Ho deciso di intraprendere qualcosa e di non aspettare ulteriormente. Cordiali saluti Risposta del Prof.

Thalmann: Salve Peter L, mi fa piacere leggere che Lei si sente bene. Normalmente la prima biopsia viene svolta con l'aiuto di un'ecografia transrettale. Con questa tecnica, la sonda ad ultrasuoni viene inserita nel retto. Il controllo al monitor permette al medico di svolgere una biopsia mirata in diversi punti della prostata, in particolare anche in zone sospette.

Tuttavia non tutti i tumori della prostata sono visibili con questo metodo. Poiché il tumore è palpabile non ritengo che sia necessario svolgere una biopsia guidata con MRI. Di regola le biopsie si effettuano in anestesia locale. Terapia: Il A partire dal Ok anche lo stato generale di salute. È meglio utilizzare solo Zoladex, Zoladex e un altro farmaco oppure un altro medicamento da solo ketoconazolo, abiraterone o enzalutamide ecc.

Molte grazie per una risposta alle mie domande. Cordiali saluti K. Un successivo aumento del PSA è un segno che si sta sviluppando una resistenza e che il paziente non risponde più alla terapia antiormonale. In questo caso, in aggiunta al PSA, viene Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata il tasso del testosterone nel sangue. In base alle informazioni che ha fornito posso dedurre che risponde bene alla terapia ormonale e che al momento probabilmente non serve né intervenire, né cambiare terapia.

Per questo motivo, le consiglierei di continuare con il trattamento attuale. Nel caso in cui questa terapia dovesse causare un aumento del valore PSA, potrà interrompere una volta il trattamento con Casodex. Ha anche domandato quale sia lo specialista idoneo per il trattamento del tumore alla prostata e quale terapia possa essere impiegata in caso di un nuovo aumento del PSA.

Il trattamento di un carcinoma metastatico alla prostata richiede un approccio multidisciplinare con il coinvolgimento di specialisti di varie discipline p. L'importante per il paziente è avere una persona di riferimento di propria fiducia. Per la terapia del carcinoma prostatico avanzato vanno tenuti in considerazione parametri quali l'insieme dei sintomi, la dinamica di progressione della malattia, la tipologia e la localizzazione delle metastasi, gli effetti collaterali attesi, lo stato di salute, la speranza e la qualità della vita, nonché le preferenze del paziente.

In caso di malattia asintomatica o progressione Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata accompagnata da pochi sintomi, in alcuni pazienti è possibile anche solo attendere. A seconda Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata criteri summenzionati, in determinate situazioni possono essere impiegati anche i farmaci che ha elencato, tuttavia solo in un secondo tempo.

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Se dovessero sorgere domande o ambiguità, favorite rivolgervi alle consulenti specializzate della Linea cancro. Numero gratuito 11 88 11 oppure e-mail helpline krebsliga. Fino al Dal Radioterapia di salvataggio PSA iniziale 2,4; finale 1,4 - Questa è la mia domanda: non ho idea di come proseguirà la terapia, la prossima visita dall'urologo è prevista nell'agosto per la misurazione del PSA.

È dunque finita? Non esistono più opzioni terapeutiche? Il mio urologo mi è sembrato indeciso e non si è voluto esprimere in merito. Dovrei chiedere un secondo parere? Risposta del professor Thalmann: Buongiorno Morning, grazie della Sua domanda.

Posso riassumere la Sua situazione? Nel gennaio Le è stata rimossa la prostata. Siccome Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata PSA in breve tempo è più che raddoppiato, ha ricevuto Lucrin Depot, al quale Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata risposto bene. Ha ricevuto un nuovo trattamento con Lucrin. In seguito la recidiva locale è stata irradiata, con il risultato di una nuova diminuzione del PSA.

Tutto questo significa che ha risposto bene alla ripetizione della terapia con Lucrin e alla radioterapia. Ora comprensibilmente vuole sapere come proseguiranno le cure e chiede quali opzioni terapeutiche sono a Sua disposizione. Il medico curante al momento attuale non vuole esprimersi su ulteriori possibilità terapeutiche e probabilmente intende aspettare la prossima misurazione del PSA: un atteggiamento che posso comprendere dal punto di vista del medico.

La Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata di un secondo parere potrebbe essere utile più avanti, per esempio se il PSA dovesse nuovamente aumentare. Siccome è preoccupato del decorso della malattia, Le propongo di chiedere al Suo urologo di fiducia se sia eventualmente possibile accorciare gli intervalli di misurazione del PSA, per esempio ogni sei mesi.

Domanda di Meus: Salve Già a 45 anni mi è stato diagnosticato un tumore alla prostata. Asportazione radicale della prostata e purtroppo recidiva dopo 8 anni. Poi 2 radioterapie vertebre lombari.

Attualmente recidiva, poiché PSA salito da assente a 0. Suppongo che anche il nostro sistema sanitario all'avanguardia offra la possibilità di applicare queste terapie. Potrebbe indicarmi recapiti in Svizzera? Cordiali saluti Ph. Risposta del professor Thalmann: Salve Meus, Le terapie cui fa riferimento sono da considerare sperimentali. Non sono ancora state testate a sufficienza e dunque non costituiscono un'alternativa ai procedimenti terapeutici tradizionali.

Gli inibitori utilizzati nell'immunoterapia sono promettenti e attualmente sono impiegati solo per il carcinoma resistente alla castrazione, vale a dire se la terapia ormonale non ha più un effetto sufficiente. In base alla descrizione della Sua situazione, attualmente non farebbero al caso Suo. Il PSMA costituisce un approccio interessante ma i dati sono esigui e in Svizzera questa terapia non viene ancora offerta.

Domanda di jpot : Ho 56 anni. Nel settembre il mio urologo mi ha diagnosticato un adenocarcinoma della prostata con infiltrazione nella vescica e punteggio Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata Gleason pari a 8. In occasione delle biopsie è stata praticata una resezione del tumore nella vescica, che oggi mi consente di vivere con un certo comfort minzione quasi normale, con una frequenza diminuita. Una TC ha rivelato un linfonodo colpito e micronoduli nei polmoni metastasi?

La scintigrafia ossea non ha evidenziato metastasi. Il mio valore di PSA in novembre è 12,3 10,4 in settembre. Finora non mi è stato proposto alcun trattamento e sono in attesa di una PET per determinare l'eventuale presenza di metastasi. Quali trattamenti mi proporrebbe: a in presenza di metastasi polmoni e linfonodi ; b in assenza di metastasi? Come si misura la progressione di un carcinoma prostatico? Grazie delle Sue delucidazioni. Risposta del professor Thalmann: Buongiorno, sono contento che la chirurgia abbia consentito di alleviare i sintomi urinari causati dal tumore della prostata.

Ora l'incertezza sui trattamenti che Le saranno proposti una volta che si conoscerà l'estensione della malattia La spinge a interpellare un esperto. L'attesa dei risultati di un esame diagnostico è quasi insopportabile per tutte le persone coinvolte. Nel Suo caso, a seconda dei risultati dell'esame per immagini si discuterà sull'opportunità di una combinazione di terapia ormonale e chemioterapia.

Per sorvegliare l'evoluzione della malattia si usa il test dell'antigene prostatico specifico PSA Forum risponde alle domande sul cancro alla prostata, che già conosce. Vai a.

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Elaborazione del testo: A. Alessi, B. Avuzzi, L. Bellardita, S. Donegani, C. Marenghi, A. Messina, C. Marrone, B. Noris Chiorda, S. Stagni, E. Procopio responsabile Oncologia Medica Genitourinaria ; N. Nicolai vice responsabile Prostate Cancer Unit ; R. Salvioni direttore Chirurgia Urologica ; R. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente.

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La prostata è una piccola ghiandola che fa parte dell'apparato genitale maschile. È localizzata nella pelvi ed è posta al di sotto della vescicaanteriormente…. Leggi tutto Che cos'è il cancro della prostata? Il cancro della prostata è il tumore maschile più diffuso nei paesi industrializzati, Italia compresa, e il numero di casi diagnosticati è in continuo aumento….

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