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Probabilmente avrà molte domande concernenti la sua malattia, sulle varie opzioni di trattamento e sui possibili effetti sul vostro futuro. Questo capitolo contiene informazioni sul tumore della Prostata, sulla sua diagnosi e sulle varie opzioni di trattamento disponibili, compresa la terapia focale HIFU ; servirà per spiegare la malattia e per aiutare il paziente a capire perché l'urologo ha consigliato questo trattamento particolare.

La Prostata, al contrario della credenza popolare, non è direttamente coinvolta nel rapporto sessuale, non influenza i meccanismi della libido e della erezione. Tuttavia è coinvolta nel meccanismo della eiaculazione, poiché secerne la maggior parte del liquido seminale che viene utilizzato per il trasporto degli Spermatozoi ed ha un ruolo fondamentale nel determinare e mantenere la loro attività. Il Carcinoma Prostatico è il tumore maligno più comune negli uomini; è responsabile di circa un terzo di tutti i tumori maligni nel maschio adulto.

Ogni anno ci sono più nuovi casi di cancro alla Prostata rispetto a Polmone e Colon. Generalmente non ci sono segni o sintomi negli stadi iniziali della malattia; questi compaiono a seconda di dove è localizzato il tumore, ma soprattutto se il tumore si è diffuso localmente o a distanza.

Se diagnosticato precocemente la possibilità di guarigione dal Carcinoma Prostatico è molto alto. Tutte le anomalie rilevate sulla risonanza magnetica non sono necessariamente cancerose La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è devono essere sempre confermate con una Biopsia Prostatica, meglio se "Guidata" Fusion Biopsyin particolare se è previsto un trattamento focale.

La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è cancro non è rivelabile da un esame rettale. È una opzione terapeutica non invasiva che permette di ottenere un preciso trattamento locale del tumore in una singola sessione, ripetibile se necessario, con un breve ricovero ospedaliero e minimi effetti collaterali. Questo trattamento è indicato principalmente per pazienti con un cancro alla Prostata localizzato stadio T1-T2 inadatti per la chirurgia a causa della loro età, la loro condizione generale, o associate patologie e anche per i pazienti che rifiutano la chirurgia radicale.

Non vi è alcuna grave controindicazione al trattamento con Focale One. Una controindicazione si potrebbe riscontrare in pazienti con La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è trattamenti chirurgici o radioterapici a livello dello Scavo Pelvico per esempio Tumori del Retto.

Lo scopo del progetto era di sviluppare un nuovo efficace trattamento non invasivo per il Carcinoma Prostatico. Il numero La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è di trattamenti HIFU del cancro alla prostata è più alto di Il dispositivo Focale One è stato progettato per eseguire trattamenti guidati dalla risonanza Magnetica, in particolare nel caso di cancro alla prostata localizzato eleggibile per un trattamento focale.

Il paziente generalmente si ricovera in ospedale il giorno prima del trattamento, viene eseguita una preparazione del Retto con clistere Clisma Fleet. Il trattamento viene eseguito mediante posizionamento di una sonda endorettale; il paziente viene posizionato in decubito laterale sx sdraiato sul suo lato destro.

La sedazione è necessaria per evitare qualsiasi movimento del paziente durante la procedura. La sonda endorettale emette un fascio convergente di ultrasuoni ad alta intensità; prima di iniziare il trattamento l' urologo definisce i limiti e le dimensioni della Prostata e la zona da trattare. La brevità della esposizione evita la diffusione del calore attorno al punto interessato. Il trattamento dura tra 30 minuti e 2 ore a seconda del volume trattato. La zona della ghiandola La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è da trattare è localizzata con una sonda ecografica trans-rettale.

Nel punto in cui gli ultrasuoni ad alta intensità vengono focalizzati si crea un repentino aumento della temperatura che distrugge le cellule tumorali. L'area che necessita di trattamento viene delimitata da una serie di scansioni mediante la sonda ecografica trans-rettale e quindi attraverso un numero variabile di brevi e intensi aumenti della temperatura.

Il dolore al termine del trattamento è raro, la maggior parte dei pazienti avverte un leggero fastidio che scompare dopo pochi giorni. La procedura non è invasiva e quindi non ci sono ferite.

I pazienti non avvertono la sensazione di La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è e bruciore che è spesso associata alla Radioterapia. La maggior parte dei pazienti è in grado di alimentarsi la sera stessa del trattamento; il giorno successivo il catetere vescicale viene rimosso ed il paziente viene generalmente dimesso non appena ripresa la minzione spontanea.

Il paziente si sdraia sul suo fianco destro e rimane in questa posizione durante il trattamento. Questa immagine mostra la posizione della sonda.

Grazie alla vicinanza della prostata alla parete anteriore del Retto, il trattamento viene eseguito in modo ottimale utilizzando l'approccio trans-rettale. Sullo schermo, il chirurgo programma ogni passo del trattamento con millimetrica precisione. Nel è stato pubbliato uno studio sui risultati a lungo termine 10 anni di follow -up di 3 gruppi di pazientie in Francia e Germania, il quale ha convalidato l'efficacia del trattamento con HIFU. I risultati preliminari su questo trattamento focale hanno dimostrato un'ottima conservazione della qualità della vita con un effetto minimo sulla funzione urinaria e su quella sessuale.

Home Terapia Focale. Terapia focale del carcinoma prostatico con HIFU. Questa breve trattazione contiene informazioni sul tumore della Prostata, sulla sua diagnosi e sulle varie opzioni di trattamento disponibili, compresa la terapia focale con HIFU. Cancro alla Prostata Il Carcinoma Prostatico è il tumore maligno più comune negli uomini; è responsabile di circa un terzo di tutti i tumori maligni nel maschio adulto. Diagnosi Se diagnosticato precocemente la possibilità di guarigione dal Carcinoma Prostatico è molto alto.

La diagnosi si basa sulla esecuzione di una Biopsia Prostatica. Stadio T3a: estensione extra-prostatica. Stadio T3b: infiltrazione delle Vescichette Seminali. Stadio T4: estensione del tumore ad altri organi viciniori.

Trattamento del tumore localizzato solo alla Prostata Chirurgia prostatectomia radicale : l'intera Prostata viene rimossa con le Vescichette Seminali e i Deferenti; vengono asportati i Linfonodi La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è.

La radioterapia non richiede l'anestesia. Il trattamento dura in genere per diverse settimane. Le onde ad ultrasuoni sono distribuite mediante una sonda ecografica che viene inserita nel retto. Terapia focale con Focal One È una opzione terapeutica non invasiva che permette di ottenere un preciso trattamento locale del tumore in una singola sessione, ripetibile se necessario, con un breve ricovero ospedaliero e minimi effetti collaterali. Quali sono le controindicazioni? Come funziona Focal One Il paziente generalmente si ricovera in ospedale il giorno prima del trattamento, viene eseguita una preparazione del Retto con clistere Clisma Fleet.

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Dopo la cura. Organi di governo. Comitati regionali. La nostra storia. Come sosteniamo la ricerca. Cosa finanziamo. Come diffondiamo l'informazione scientifica. Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata. La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione.

Questa ghiandola La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte.

Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata. Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione.

Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è del PSAcon un prelievo del sangue. Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto.

La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari. Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test.

In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica. I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore.

È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica.

La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti. Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea.

Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason. I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado.

Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività.

Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto.

Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata. In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale. Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni.

Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale. Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore.

Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente. Rendiamo il cancro sempre più curabile.

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Home page Tumore della prostata Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile, ma i dati relativi alla sopravvivenza sono incoraggianti Ultimo aggiornamento: 2 maggio Tempo di lettura: 10 minuti. Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.

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Alcuni anni fa nell'arsenale di urologo e oncologo per il cancro alla prostata era solo l'orchestrectomia bilaterale. Nei primi anni '90, l'ultimo secolo negli Stati Uniti e nei paesi europei, la percentuale di tumori precoci è aumentata in modo significativo, sia tra i giovani che tra gli anziani.

Sempre di più, l'opinione del paziente ha influenzato la scelta finale del metodo di trattamento. I pazienti devono ricevere informazioni complete e affidabili sulle possibili opzioni di trattamento ed essere in grado di scegliere.

Abbastanza spesso i pazienti preferiscono metodi leggermente meno efficaci, ma più delicati della prostatectomia traumatica. L'ego è servito come stimolo per lo sviluppo di nuove efficaci tecniche minimamente invasive. Come alternativa alla prostatectomia e alla radioterapia per il carcinoma prostatico localizzato, è stata proposta la distruzione del tumore crio-e ultrasonico. Quest'ultimo metodo è stato incluso nelle raccomandazioni dell'Associazione degli urologi di Francia e nella criodistruzione - nelle raccomandazioni dell'Associazione americana degli urologi.

Entrambi i metodi sono classificati come interventi minimamente invasivi e, teoricamente non inferiori alla chirurgia e all'irradiazione, sono associati ad un minor rischio di complicanze. Sotto prostata ecografia transrettale somministrata aghi per raffreddare un diametro di 17 G.

A livello del collo vescicale e dei sensori di temperatura rettale sfintere esterno montati nell'uretra somministrato riscaldatore. La criodistruzione è migliore per i pazienti con basso rischio oncologico. Poiché i dati e 15 anni risultati a lungo termine è quasi nessun paziente con un'aspettativa di vita di più di 10 anni dovrebbe essere riferito che i risultati a lungo termine del metodo non sono ben compresi.

Valutare l'efficacia di PSA Criodistruzione contenuto dinamico è difficile perché i criteri per la ricaduta La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è si utilizzano attrezzature diverse non sono gli stessi. La criodistruzione con la conservazione dei nervi cavernosi è possibile quando la metà della ghiandola interessata dal tumore è congelata. Secondo il questionario, la maggior parte dei disturbi funzionali causati dalla criodistruzione avviene entro un anno.

Nei prossimi due anni non si verificheranno cambiamenti significativi. Il volume della ghiandola prostatica non deve superare i 40 cm 3. La sopravvivenza libera da malattia a cinque anni nel gruppo a basso rischio è più pulita rispetto alla prostatectomia, ma non ci sono dati sui risultati a lungo termine e questo dovrebbe essere riferito ai pazienti.

Onde ultrasoniche ad alta intensità distruggono il tumore con l'aiuto del riscaldamento e della cavitazione acustica. La procedura viene eseguita in anestesia generale o spinale, in una posizione laterale. La distruzione di ogni 10 g del tessuto ghiandolare richiede circa 1 ora. Come nel caso della criodistruzione, l'interpretazione dei risultati della La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è ultrasonica è complicata dalla mancanza di criteri di efficienza generalmente accettati.

Inoltre, i dati della letteratura ci permettono di giudicare degli studi condotti solo per 10 mila pazienti. Praticamente tutti i pazienti hanno un ritardo nelle urine, che richiede un cateterismo della vescica per giorni o epicystostomy per giorni. Per eliminare l'ostruzione dell'uretra, è spesso necessaria la resezione transuretrale della prostata o la dissezione del collo della vescica.

Viene considerata l'esecuzione ottimale in una sola fase di entrambe le procedure. La terapia HIFU e la criodistruzione possono essere un'alternativa alla chirurgia in pazienti con aspettativa di vita prevista inferiore a 10 anni o quando eseguita su richiesta del paziente.

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Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale nella ghiandola prostatica.

In altri casi, le neoplasie prostatiche possono evolvere in modo aggressivo e dare origine a metastasi. I sintomi si manifestano nelle fasi più avanzate della malattia e possono essere simili a condizioni diverse dal tumore, come la prostatite e l' iperplasia prostatica benigna.

L'insorgenza del tumore alla prostata correla ad alcuni fattori di rischio, che possono favorire la trasformazione neoplastica delle cellule; primo fra tutti l'età superiore ai 50 anni. L'estrema diffusione del tumore alla prostata dopo questa età, e le ottime possibilità di eradicazione nelle fasi precoci, sottolineano l'importanza di una diagnosi precoce. Per approfondire: Esplorazione rettale digitale. L'esplorazione rettale è la procedura diagnostica più semplice per controllare lo stato di salute della prostata e identificare, al tatto, eventuali alterazioni.

Con un dito guantato e lubrificato, il medico esegue la palpazione della prostata e dei tessuti circostanti, attraverso la parete del retto. L'esame permette di valutare:. Va comunque sottolineato che il tumore potrebbe provocare alterazioni difficilmente riscontrabili alla palpazione.

Per questo motivo, la determinazione del livello ematico di antigene prostatico specifico PSA è un test complementare all' esplorazione rettale digitale. Il PSA è un enzima prodotto dalla ghiandola prostatica, la cui funzione consiste nel mantenere lo sperma fluido dopo l' eiaculazione. Le cellule neoplastiche producono quantità elevate di antigene prostatico specifico; pertanto, determinare i livelli di PSA nel sangue aumenta le possibilità di rilevare la presenza del tumore, anche nelle fasi precoci.

Dopo il trattamento, il test del PSA è spesso utilizzato per verificare la presenza di eventuali segni di recidiva. Il test non è sufficientemente accurato per escludere o confermare la presenza della malattia. I livelli di PSA possono essere aumentati da vari fattori, anche diversi dal tumore alla prostata, tra cui: iperplasia prostatica benigna, prostatite, età avanzata ed eiaculazione nei giorni precedenti il prelievo di sangue entro 48 ore della prova.

Per approfondire: Ecografia prostatica transrettale. Se dalla visita urologica e dai valori di PSA emerge un sospetto clinico di carcinoma prostatico, è probabile che il medico richieda un' ecografia prostatica transrettale.

L'ultima parola, in tal senso, spetta alla biopsia prostatica, unico strumento attualmente validato per la diagnosi del tumore. Per La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è Biopsia della prostata.

Questa indagine è in grado di determinare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico. La procedura, eseguita in anestesia locale, consiste nel prelievo di piccoli campioni almeno 12provenienti da diverse aree della ghiandola prostatica.

La guida ecografica viene inserita nel retto e vengono effettuati, con un ago speciale, prelievi per via transrettale o transperineale regione tra retto e scroto.

Il patologo analizza i campioni bioptici al microscopio per ricercare le eventuali cellule neoplastiche e stabilire il grado del tumore. Un risultato positivo conferma la presenza di un tumore alla prostata. Un patologo attribuisce un La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è di Gleason alle cellule neoplastiche riscontrate nel campione bioptico, in base al loro aspetto microscopico.

Il grado varia da 2 a 10 e descrive quanto è probabile che la neoplasia metastatizzi. Più basso è il punteggio di Gleason, meno aggressivo è il tumore e meno è probabile che diffonda. Pertanto, il paziente entrerà in una fase di sorveglianza con ulteriori controlli periodici. Se esiste una significativa probabilità che il tumore si sia diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, possono essere raccomandate ulteriori indagini diagnostiche. Quando le neoplasie prostatiche metastatizzano, le cellule tumorali si trovano spesso nei linfonodi vicini; se il cancro ha già raggiunto queste sedi, potrebbe essersi esteso anche alle ossa o ad La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è organi.

Le indagini che consentono di definire quanto il tumore sia diffuso possono comprendere:. I medici analizzano i risultati dell'esplorazione rettale, della biopsia e dell'imaging allo scopo di definire la stadiazione del tumore. Questo sistema, relativamente complesso, riflette le molte varietà di carcinoma della prostata e permette di determinare quale tipo di trattamento è più indicato.

La stadiazione del tumore alla prostata dipende principalmente da:. I medici identificano lo stadio del cancro alla prostata utilizzando il sistema TNM tumore, linfonodi e metastasi :.

L'insieme di questi parametri TNM, Gleason e PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto rischio. A volte, viene utilizzato un più semplice sistema numerico di stadiazione. Le tappe del tumore alla prostata sono:. Se il cancro alla prostata è diagnosticato in una fase precoce, le probabilità di sopravvivenza sono generalmente buone.

Per approfondire: Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata. Il trattamento per il tumore alla prostata dipende dalle circostanze individuali, in particolare: dallo stadio del tumore da I a IVdal punteggio score di Gleason, dal livello di PSA, dai sintomi, dall' età del paziente e dalle sue condizioni di salute generale. Lo scopo della terapia è di curare o controllare il tumore, in modo da non ridurre l'aspettativa di vita del paziente.

La sorveglianza attiva prevede un periodo di osservazione, che mira ad evitare trattamenti non necessari dei tumori innocui e le relative complicanzepur fornendo un intervento tempestivo per gli uomini che ne hanno bisogno La sorveglianza attiva implica regolari test di follow-up per monitorare la progressione del tumore alla prostata: analisi del sangueesami rettali e biopsie.

Per approfondire: Intervento di prostatectomia radicale. La prostatectomia radicale comporta la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica, di alcuni tessuti circostanti e di alcuni linfonodi per questo il nome corretto della procedura è prostatectomia radicale e linfadenectomia pelvica bilaterale.

Questo trattamento è un'opzione per la cura del tumore prostatico localizzato e del carcinoma localmente avanzato. La prostatectomia radicale, come qualsiasi operazione, comporta alcuni rischi ed effetti collaterali, tra cui l' incontinenza urinaria e la disfunzione erettile. In casi estremamente rari, i problemi post-operatori possono provocare il decesso del paziente.

Avendo rimosso completamente la prostata e le vescicole seminali, il paziente diverrà sterile e avrà un orgasmo senza eiaculazioni, ma - in assenza di complicazioni - potrà riprendere una vita sessuale pressoché normale.

La riduzione o l'assenza dell'erezione sono effetti collaterali comuni dell'intervento, per i quali esistono comunque delle soluzioni farmacologiche appropriate. In molti casi, la prostatectomia radicale permette di eliminare le cellule neoplastiche. La radioterapia comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule neoplastiche. In quest'ultimo caso si parla di brachiterapiaintervento indicato soprattutto nei pazienti in classe di La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è bassa od intermedia.

La radioterapia è un'opzione per la cura del cancro prostatico localizzato e del carcinoma prostatico localmente avanzato. La radioterapia è normalmente somministrata in regime ambulatoriale, nel corso di brevi sessioni per cinque giorni alla settimana, per mesi.

Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere stanchezza, minzione dolorosa e frequente, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, diarrea e dolore durante la defecazione. Come con la prostatectomia radicale, c'è la possibilità che il tumore possa recidivare. La brachiterapia è una forma di radioterapia "interna", in cui un certo numero di piccole sorgenti di radiazioni vengono impiantate chirurgicamente nel tessuto prostatico.

Questo metodo ha il vantaggio La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è fornire una dose di radiazioni direttamente al tumore, riducendo i danni ad altri tessuti. Tuttavia, il rischio di disfunzioni sessuali e problemi urinari è lo stesso della radioterapia, sebbene le complicanze intestinali siano di minore entità.

La terapia ormonale viene spesso usata in combinazione con la radioterapia, per aumentare le possibilità di successo del trattamento o per ridurre il rischio di recidive. Gli ormoni controllano la crescita delle cellule prostatiche. In particolare, il tumore ha bisogno del testosterone per crescere.

I principali effetti collaterali della terapia ormonale sono causati dai loro effetti sul testosterone e includono la riduzione del desiderio sessuale e la disfunzione erettile. Altri possibili effetti indesiderati comprendono: vampate di caloresudorazioneaumento di peso e gonfiore del seno.

Per approfondire: Intervento di Orchiectomia. In alternativa, è possibile optare per la rimozione chirurgica dei testicoli orchiectomia. La crioterapia o crioablazione comporta il congelamento dei tessuti prostatici per uccidere le cellule tumorali: prevede l'inserimento di minuscole sonde nella prostata attraverso la parete del retto, quindi cicli di congelamento e scongelamento consentono di uccidere le cellule tumorali e alcuni tessuti sani circostanti.

Allo La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è modo, l'HIFU prevede l'uso di ultrasuoni ad alta intensità focalizzati per riscaldare punti precisi La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è prostata. Queste procedure sono utilizzate in alcune occasioni, soprattutto per trattare pazienti con carcinoma della prostata localizzato.

Tuttavia, La terapia HIFU per il cancro alla prostata che è trattamento HIFU e la crioterapia sono ancora in fase di valutazione e la loro efficacia a lungo termine non è ancora stata provata. La chemioterapia è principalmente usata per trattare il cancro metastatico e i tumori che non rispondono alla terapia ormonale. Il trattamento distrugge le cellule tumorali, interferendo con il modo in cui si moltiplicano. I principali effetti collaterali della chemioterapia sono causati dai loro effetti sulle cellule sane e comprendono: infezioni, stanchezza, perdita di capellimal di golaperdita di appetitonausea e vomito.

A volte, se il tumore alla prostata è già diffuso, lo scopo non è quello di curare, ma controllare e ridurre i sintomi come il doloreoltre a prolungare le aspettative di vita del paziente.

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