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Presso alcuni centri specializzati italiani sta per essere introdotta una rivoluzionaria tecnica mininvasiva — chiamata chirurgia focale — per trattare i sempre più diffusi tumori della prostata, in particolar modo quelli diagnosticati allo stadio iniziale.

L'approccio, basato su un laser non termico a bassa potenza, offre ai pazienti molteplici benefici rispetto ai tradizionali interventi radicali, determinando anche una riduzione significativa degli effetti collaterali post operatori. La terapia fotodinamica si basa su un laser che brucia e necrotizza le cellule tumorali preservando il tessuto sano circostante.

Nel caso di piccoli tumori allo stadio iniziale entro un diametro di 5 millimetri sono le stesse fibre ottiche utilizzate per uccidere le cellule malate a poterli asportare.

La terapia poco invasiva, spiegano gli esperti, consente di ridurre i tumori a uno stadio a favore della sorveglianza attiva, abbattendo anche il rischio che possano trattamento termico del cancro alla prostata neoplasie di grado superiore. Il tempo libero dalla malattia e la progressione del tumore sono fattori migliorati sensibilmente dalla chirurgia focale, come dimostrato dal trial clinico PCMi cui risultati sono stati presentati in seno al meeting di Riccione ottobre Il netto miglioramento nella qualità della vita risiede anche nell'abbattimento degli effetti collaterali dopo l'operazione, trattamento termico del cancro alla prostata una diminuzione o addirittura l'eliminazione del dolore e il rapido recupero della funzione erettile e della minzione, normalmente compromesse in seguito a un intervento di chirurgia trattamento termico del cancro alla prostata e per le quali è necessario un lento e faticoso recupero.

Grazie alla capacità del laser di attuare in tempi rapidissimi una occlusione vascolare è possibile asportare tumori di piccole dimensioni entro il raggio d'azione di 5mm dalle fibre ottiche stesse. Tumore alla prostata, arriva trattamento termico del cancro alla prostata Italia chirurgia laser rivoluzionaria: come funziona.

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Durante il periodo di riabilitazione dopo la rimozione della prostata, dopo aver scoperto l'oncologia, un uomo cerca di ripristinare la salute il più rapidamente possibile. È necessario preparare in anticipo per combattere le possibili conseguenze della prostatectomia, dal momento che il rischio di complicanze postoperatorie è grande. Dipende non solo dal metodo dell'intervento chirurgico, ma anche dall'approccio trattamento termico del cancro alla prostata paziente al periodo di recupero dopo l'intervento.

Durante l'operazione, la prostata e i tessuti le cui cellule sono coinvolte nel processo di neoplasia vengono completamente rimosse. Il recupero postoperatorio dopo l'intervento chirurgico per il cancro alla prostata richiede un tempo minimo durante l'intervento laparoscopico e un tempo massimo per la prostatectomia spasmodica. Tuttavia, molto dipende dall'abilità del chirurgo e dalla gravità delle conseguenze dell'operazione.

Dopo l'operazione, il trattamento termico del cancro alla prostata viene inviato all'unità di terapia intensiva, dove le sue condizioni sono costantemente monitorate dai medici. Il giorno successivo è possibile il trasferimento nella camera generale. Nonostante una serie di possibili complicazioni, non si dovrebbe abbandonare l'operazione, perché il cancro alla prostata è una malattia mortale e la prostatectomia radicale offre previsioni ottimistiche sulla sopravvivenza.

Pertanto, è importante non evitare un'operazione, ma imparare come affrontare le sue conseguenze. Trattamento termico del cancro alla prostata controllare il livello e la composizione delle secrezioni, per prevenire lo sviluppo di infiammazione, un uomo è installato un sistema di irrigazione della vescica.

Allo stesso tempo, la soluzione di furatsilin è iniettata nell'organo attraverso un catetere con un pallone gonfiante all'estremità. Attraverso l'altra estremità del catetere, lo scarico con piccoli coaguli di sangue viene scaricato nell'orinale. Questa procedura viene eseguita trattamento termico del cancro alla prostata 2 ore a giorni, a seconda del grado di guarigione della ferita nel sito della prostata rimossa.

La cateterizzazione per rimuovere l'urina dalla vescica è indicata per giorni dopo la rimozione del cancro alla prostata.

Lo scarico del paziente di solito si verifica dopo la rimozione del catetere. In questo caso, il paziente avverte ancora disagio durante la minzione per un po 'di tempo: bruciore, frequente desiderio di urinare. Normalmente, passano dopo pochi giorni. Se un paziente viene dimesso con un catetere, si raccomanda di trattare quotidianamente il glande con olio di ricino per prevenire la comparsa di ferite e crepe. Dopo l'estrazione del catetere, i muscoli della vescica possono leggermente atrofizzarsi.

Al fine di portare il processo di recupero il più presto possibile dopo la dimissione e per evitare complicazioni con la minzione, le seguenti raccomandazioni dovrebbero essere seguite dopo trattamento termico del cancro alla prostata chirurgico:.

Se desideri tornare al lavoro, l'uomo dovrebbe consultare il medico. A seconda della gravità delle condizioni di lavoro, la ripresa del lavoro è possibile in settimane o mesi durante il sollevamento pesi, alta attività motoria.

La capacità di condurre una vita sessuale normale dopo la prostatectomia dipende in gran parte dalla necessità di rimuovere il fascio neurovascolare e l'esperienza del chirurgo operativo. I primi tentativi di rapporti sessuali possono essere fatti in ,5 mesi. Per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e prevenire la minzione involontaria, si consiglia la ginnastica:.

Il complesso di allenamento fisico terapeutico terapia di esercizio è parte integrante del periodo di riabilitazione, grazie al quale il ripristino dei tessuti e delle funzioni degli organi viene trattamento termico del cancro alla prostata e il sistema immunitario viene rafforzato. Dieta dopo prostatectomia contribuirà a ripristinare il funzionamento del corpo. Rappresenta l'osservanza dei principi di una sana alimentazione. Dopo l'intervento chirurgico è raccomandato:. Nel carcinoma prostatico, è importante capire che la prostatectomia è prescritta per prolungare la vita della prostata, e la consapevolezza e l'atteggiamento positivo sono la chiave per una riabilitazione rapida e di successo nel periodo postoperatorio.

Sentire la diagnosi di carcinoma è difficile. Dal momento che capisci che la probabilità di recupero è uguale a un valore molto piccolo. Anche con un trattamento adeguato e di qualità, sarete prima in remissione, tra qualche anno, a patto che non ci sia ricaduta, nelle statistiche mediche che scriveranno su di voi - "sopravvissuto".

Il compito di ogni paziente dopo la rimozione del cancro alla prostata è quello di normalizzare la propria vita e andare in remissione permanente.

Questo è possibile solo se si osservano le regole di comportamento nel periodo postoperatorio. Il carcinoma della prostata è caratterizzato da un alto tasso di proliferazione e metastasi del tumore.

Pertanto, i medici raccomandano di sottoporsi a un intervento chirurgico radicale per rimuovere un organo, i tessuti circostanti e i linfonodi. Questo approccio ridurrà al minimo la probabilità di recidiva. Il recupero dalla chirurgia del cancro alla prostata è condizionatamente diviso in 4 periodi. Il rispetto delle raccomandazioni del trattamento termico del cancro alla prostata consentirà di ripristinare tutte le funzioni vitali necessarie.

Fase numero 1 completata con successo. Dopo un giorno, il paziente lascia l'unità di terapia intensiva e viene trasferito in urologia. Inizia la fase di guarigione dei tessuti. Durante questo periodo, viene mostrato di indossare un catetere per normalizzare il flusso di urina.

La tattica farmacologica è la terapia antibiotica, la nomina di antidolorifici, in alcuni casi l'uso di senadophil o di altri generici di Viagra. Fino a quando il catetere non sarà rimosso, dovranno trattamento termico del cancro alla prostata presi degli antibiotici per prevenire lo sviluppo di un'infezione secondaria.

Se hai un lungo viaggio in posizione seduta, ogni 45 minuti dovresti alzarti e muoverti per eliminare la stasi del sangue nel bacino. Il concetto di "dieta specializzata" in questo periodo non esiste. Ma l'alcol è vietato. I pasti dovrebbero essere selezionati in modo tale che non ci siano problemi con la defecazione. Sforzi eccessivi possono causare dolore, aumento dello stress sulle cuciture. Le procedure di igiene non sono proibite. Una doccia non danneggia la formazione di una cicatrice, ma una sauna o un bagno caldo è completamente vietato.

La zona della cucitura deve essere costantemente asciutta e pulita. Prestare attenzione quando si maneggia il catetere, poiché la perdita accidentale del tubo causerà l'incontinenza urinaria in futuro.

Immediatamente dopo la dimissione - almeno 8 volte al giorno - camminare, camminare per 5 minuti. Aumentare gradualmente l'attività motoria nell'arco di un mese.

Biciclette e classi simili con un carico sull'area della sutura chirurgica dovranno essere posticipate per 2 mesi. Esercitare la terapia o la ginnastica - previo accordo e sotto la supervisione di un fisioterapista. La procedura è eseguita da un medico, l'auto-rimozione del dispositivo è vietata. Non è raccomandato andare al lavoro prima di 4 settimane dopo l'intervento. Il paziente deve essere preparato per il fatto che la normalizzazione del processo di ritenzione degli sfinteri della vescica avverrà non prima di 3 mesi dopo la prostatectomia.

In alcuni casi questo richiede un anno e mezzo. Il recupero avviene gradualmente. Durante questo periodo, si raccomanda di visitare la toilette prima che la vescica sia riempita. Non è consigliabile bere tè, caffè, altre bevande con un effetto diuretico. Indicato per eseguire la ginnastica per allenare i muscoli del pavimento pelvico. Questi sono i cosiddetti esercizi di Kegel.

Prima di riprendere il controllo degli sfinteri, si consiglia di utilizzare pannoloni o pannolini per gli adulti. Per una più rapida normalizzazione della minzione, non si dovrebbe indossare un dispositivo per bloccare l'uretra. Questa tecnica di bloccaggio non rinforza trattamento termico del cancro alla prostata muscoli, il che aumenta il periodo di incontinenza.

Il recupero di questa funzione richiede fino a 4 anni. Qui, l'età dell'uomo e lo stato dell'erezione prima dell'intervento chirurgico interviene. Se ci fosse un declino della funzione nella prostatectomia, allora dovresti essere preparato al fatto che questo stato progredirà. I tentativi di condurre un trattamento termico del cancro alla prostata sessuale dovrebbero iniziare immediatamente dopo la rimozione del catetere.

Ma solo quando ti senti pronto, poiché gli exploit sessuali durante il periodo di riabilitazione sono controindicati. Durante questo periodo, il medico prescriverà farmaci per migliorare la funzione erettile.

Ma non dovresti essere coinvolto in loro, perché il Viagra e i suoi analoghi sono una specie di stampella. Ed è importante che il paziente raggiunga la normalizzazione della funzione per intero. L'elenco delle proibizioni è piccolo, ma l'aderenza a queste regole ti consentirà di recuperare più rapidamente dopo l'intervento. Ogni volta, prima di andare in bagno preventivamente, aspetta la sensazione di pienezza della vescica.

Allunga gradualmente il tempo di attesa. La serie principale di esercizi per il paziente mostrerà un medico-fisioterapista. Devono essere eseguiti solo dopo aver rimosso il catetere.

Il paziente dopo la prostatectomia dovrebbe essere visitato da un oncologo 1 mese dopo l'intervento. Poi ha mostrato l'ispezione 1 volta in 3 mesi. Durante questo periodo, la donazione di sangue per PSA-oncomarker è obbligatoria. I risultati dell'analisi dovrebbero corrispondere a normali indicatori per ogni fascia d'età. Ulteriori esami nel primo anno dopo l'intervento sono poco pratici con i normali risultati del PSA. La patologia del cancro della sfera riproduttiva non è una frase e viene trattata con successo.

Recentemente, a causa di un aumento dell'incidenza delle malattie oncologiche e, in particolare, del cancro alla prostata, un numero crescente di uomini in età lavorativa subisce un intervento chirurgico radicale di prostatectomia radicale rimozione della ghiandola prostatica. La riabilitazione dopo la prostatectomia diventa un problema estremamente urgente. Dopo una prostatectomia, il paziente è di solito in ospedale per circa 2 settimane.

Nel primo periodo postoperatorio, possibili complicanze, le più frequenti delle quali sono le seguenti:. Dopo la dimissione dall'ospedale, è necessario indossare una benda postoperatoria per 1 mese, per 3 mesi per evitare uno sforzo fisico intenso sport, sollevamento pesi di oltre 3 kg.

Allo stesso tempo non ci sono restrizioni associate al camminare e stare all'aria aperta. Il principale problema degli uomini sottoposti a prostatectomia è la disfunzione erettile. Ci sono diversi modi per ripristinare l'erezione dopo la rimozione trattamento termico del cancro alla prostata prostata:.

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Il trattamento del tumore della prostata ha obiettivi diversi a seconda della estensione e aggressività della malattia basso, intermedio o alto rischiodella aspettativa di vita del paziente e della presenza di patologie concomitanti malattie cardio vascolari, diabete, ecc.

Quando si parla di terapia attiva, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. Nel trattamento del tumore della prostata un altro approccio diffuso è la radioterapia. Gli insuccessi della trattamento termico del cancro alla prostata radiante possono dipendere dalla massa o dal volume iniziale del tumore o al possibile interessamento linfonodale al momento della terapia.

È infatti possibile aumentare la dose ricevuta adattando la forma del raggio radioterapia conformazionale e somministrare dosi maggiori trattamento termico del cancro alla prostata radiazioni senza aumentare la tossicità a carico dei tessuti normali circostanti. La terapia di deprivazione androgenica rappresenta il trattamento del tumore della prostata di scelta per i pazienti con trattamento termico del cancro alla prostata avanzata e molti pazienti con malattia localmente avanzata in associazione alle tecniche precedentemente descritte.

Sono attualmente disponibili diversi farmaci indicati per ottenere una deprivazione androgenica:. Esistono diversi schemi di terapia, come il blocco androgenico totale e il blocco androgenico intermittente. Tale schema di terapia prevede la combinazione di un farmaco ad azione centrale agonista o antagonista LH-RH associato ad un farmaco antiandrogeno ad azione periferica. È dunque indicata nel trattamento del carcinoma iniziale della prostata e presenta rischi minori di incontinenza e di impotenza, rispetto alla prostatectomia radicale e alla terapia radiante.

Si avvale di ultrasuoni focalizzati che determinano un danno tissutale con meccanismi meccanici e termici. Ad oggi, tale trattamento è da considerarsi ancora sperimentale, dal trattamento termico del cancro alla prostata che non sono disponibili dati a lungo termine sulla sopravvivenza dei pazienti.

La crioterapia è una metodica utilizzata per il trattamento del tumore alla prostata scoperto in fase iniziale. Una procedura corretta prevede due cicli di congelamento, alternati a due cicli di riscaldamento. Questa alternanza tra temperature estremamente differenti provoca, con un meccanismo termico, un danno alle cellule tumorali.

Attualmente il farmaco di prima linea usato è il Docetaxel che ha mostrato un aumento della sopravvivenza di alcuni mesi. Sono inoltre disponibili nuovi agenti come il Cabazitaxel, Abiraterone, Enzalutamide, Sipuleucel-T e Radio che hanno cambiato significativamente la gestione dei pazienti con tumore della prostata metastatico resistente alla castrazione prima o dopo la chemioterapia a base di Docetaxel.

Tutti questi agenti hanno dimostrato un significativo beneficio in termini di sopravvivenza rispetto al loro gruppo di controllo. Il trattamento del tumore della prostata. Intervento chirurgico di prostatectomia radicale Quando si parla di terapia attiva, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. Terapia ormonale La terapia di deprivazione androgenica rappresenta il trattamento del tumore della prostata di scelta per trattamento termico del cancro alla prostata pazienti con malattia avanzata e molti pazienti con malattia localmente avanzata in associazione alle tecniche precedentemente descritte.

Crioterapia La crioterapia è una metodica utilizzata per il trattamento del tumore alla prostata scoperto in fase iniziale.

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Nota trattamento termico del cancro alla prostata i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. L'osservazione attiva di pazienti con carcinoma prostatico localizzato richiede un regolare esame attento e determinazione del livello di PSA ad esempio, una volta per 3 mesi senza alcun trattamento termico del cancro alla prostata fino a quando i sintomi della malattia o il valore di PSA superano un certo livello.

Il trattamento conservativo del cancro alla prostata carcinoma della prostata è generalmente adeguato solo per i pazienti di trattamento termico del cancro alla prostata superiore a 70 anni, con una fase limitata della malattia T1a e una aspettativa di vita stimata inferiore a 10 anni.

Questa forma della malattia è spesso identificata dopo TUR per l'adenoma prostatico. Nei pazienti con carcinoma prostatico altamente differenziato, il tumore di solito cresce e si diffonde abbastanza lentamente, per la maggior parte degli uomini anziani non è necessario un trattamento sotto sorveglianza attiva. Alcuni studi retrospettivi con un periodo di follow-up di anni mettono in discussione la necessità di un trattamento radicale dei pazienti con stadio T1.

Tuttavia, molti argomenti sottolineano l'uso della gestione attenta nella fase iniziale del cancro alla prostata. Aus et al. Non c'è dubbio. Che i pazienti con stadio clinico di cancro della prostata T2 sottoposti a trattamento conservativo hanno un alto rischio di sviluppare metastasi e morte per questa malattia. I dati citati confermano le opinioni di molti specialisti sull'opportunità delle tattiche di monitoraggio attivo dei pazienti in un gruppo di pazienti con aspettativa di vita prevista inferiore a 10 anni.

Allo stato attuale, non vi è alcun dubbio sulla disposizione che i pazienti con stadio clinico di cancro alla prostata T2. Che sono osservati o ricevono un trattamento conservativo, hanno un alto rischio di sviluppare metastasi e morte per questa malattia. Pertanto, la politica dell'osservazione attiva è contraddittoria, spesso i medici la respingono.

Al momento, l'alternativa più realistica alla tattica della sorveglianza attiva nelle forme localizzate del cancro alla prostata è la prostatectomia radicale e la radioterapia. La prostatectomia radicale RPE è il metodo principale di trattamento dei pazienti con forme localizzate di cancro alla prostata.

Indicazioni per la sua attuazione:. Per l'attuazione della prostatectomia radicale, vengono utilizzati due tipi di approcci operativi: il dorso e il perineale. Entrambe le tecniche operative sono simili in termini di radicalità, tasso di sopravvivenza successivo, frequenza dei margini chirurgici positivi. Alcuni autori suggeriscono un'incidenza leggermente più elevata del margine chirurgico apicale positivo con accesso al sentiero rispetto al margine chirurgico positivo anteriore più frequente con accesso al cavallo, ma non è chiaro quale significato clinico abbia questo fatto.

Vantaggi e svantaggi di ciascuno degli approcci descritti sono trattamento termico del cancro alla prostata discussi ripetutamente. Uno dei principali vantaggi dell'accessibilità è l'assenza di contatto con la cavità addominale, che riduce il rischio di ostruzione intestinale postoperatoria, riduce il dolore postoperatorio e la durata del ricovero; i principali svantaggi sono la possibilità di danni al retto, la difficoltà trattamento termico del cancro alla prostata visualizzazione dei fasci neurovascolari, a volte difficoltà nella dissezione delle vescicole seminali.

Lo svantaggio principale è la necessità di un'incisione addominale, che aumenta la durata del ricovero in ospedale. La scelta finale è individuale, dipende anche dalle preferenze trattamento termico del cancro alla prostata in base alla sua esperienza. Una parte del problema dell'impotenza e dell'incontinenza urinaria è risolta da alcune tecniche operative: conservazione dell'estremità distale più lunga dell'uretra, del collo della vescica e dei fasci vascolari-neurali.

Uso della somministrazione intrauretrale e intracorporeo di prostaglandine. In tali pazienti, di regola, il tumore progredisce molto più velocemente. Inoltre, nello studio di 7. Nei pazienti con margine chirurgico positivo e livello di PSA non rilevabile, sembra essere necessario un successivo trattamento adiuvante.

In sintesi, la prostatectomia radicale rappresenta certamente un trattamento efficace per i pazienti con carcinoma prostatico localizzato, nonostante sia accompagnata da una perdita di qualità della vita. Per la prima volta la prostatectomia radicale laparoscopica è stata eseguita da WW Schuessler nel Gli urologi francesi hanno presentato una procedura migliorata per l'operazione.

I vantaggi della prostatectomia endoscopica sono la piccola invasività, precisione, minore perdita di sangue, un breve periodo di ospedalizzazione e riabilitazione. Le carenze di questa tecnica includono la necessità di attrezzature e strumenti specializzati, un lungo periodo di formazione per gli urologi.

Indicazioni per endoscopica prostatectomia radicale sono gli stessi che per retropubica prostatectomia mestnorasprostranonny vale a dire il cancro alla prostata e dovrebbe avere una durata di vita dei pazienti di almeno 10 anni. Controindicazioni per lei. Come per le altre procedure laparoscopiche, sono disturbi del sistema di coagulazione del sangue e cambiamenti pronunciati in funzione respiratoria e attività cardiaca, malattie infettive, infiammazione purulenta della parete addominale anteriore.

Per controindicazioni relative rientrano volume della prostata sovrappeso, piccole e grandi inferiore a 20 cm 2 cm e 80 cm 5trattamento neoadiuvante portato intervento chirurgico alla prostata precedente TUR transvesical o prostatectomia. Questi fattori rendono difficile isolare la prostata e contribuire al verificarsi di complicanze intraoperatorie.

Al momento, non ci sono ancora risultati oncologici remoti di prostatectomia laparoscopica ed endoscopica. Tuttavia, i risultati preliminari indicano una uguale efficacia oncologica della prostatectomia aperta e laparoscopica.

La ricerca di metodi efficaci e trattamento termico del cancro alla prostata per il trattamento del cancro alla prostata nell'ultimo decennio rimane uno degli argomenti di attualità in urologia.

I più comuni metodi minimamente invasivi di trattamento del carcinoma prostatico localizzato sono la brachiterapia, la crioablazione, l'ultrasuono focalizzato ad alta frequenza.

La crioablazione è la distruzione del tessuto prostatico mediante il congelamento. Nei sistemi esistenti, trattamento termico del cancro alla prostata garantisce la circolazione dell'argon negli aghi introdotti nel tessuto ghiandolare.

Allo stesso tempo, è necessario riscaldare l'uretra per prevenire la necroticizzazione con uno speciale catetere. Il processo è controllato da diversi sensori. Per ridurre il volume della prostata, è possibile un trattamento ormonale preliminare. All'alba della prima generazione di sistemi per la crioterapia del cancro alla prostata, la semplicità del metodo, la necessità di irradiazione tissutale, basso traumatismo e buona tollerabilità hanno causato l'entusiasmo.

Tuttavia, come esperienza lati negativi trattamento termico del cancro alla prostata osservati trattamento termico del cancro alla prostata un elevato rischio di danneggiare la parete rettale per formare la fistola, impotenza, controllare complessità zona di confine "palla di ghiaccio" della sonda, incontinenza. Grandi speranze sono attribuite alla cosiddetta terza generazione di impianti di criochirurgia che utilizza l'argon per il raffreddamento dei tessuti e dell'elio per il loro riscaldamento.

Hanno un sofisticato sistema di controllo della temperatura per i tessuti con diversi sensori di temperatura nel collo della vescica e dello sfintere esterno e visualizzazione con ultrasuoni rettale in tempo reale. L'indicazione per la crioablazione è un carcinoma prostatico localizzato, specialmente nei pazienti. Non è interessato a mantenere la potenza o non averla al momento del trattamento. È possibile eseguire crioablazione in pazienti con piccoli tumori che fanno germinare la capsula, se esiste la possibilità di entrare nella zona di congelamento della parte extrastrostatica del tumore.

In questi casi, è possibile un trattamento ormonale preliminare per ridurre il volume della prostata. La valutazione dell'efficacia dipende dai criteri di successo utilizzati e dal gruppo di rischio del paziente. Trattamento termico del cancro alla prostata gli ultrasuoni altamente focalizzati occupano un posto preciso nel trattamento del carcinoma prostatico localizzato.

Oltre al trattamento primario del cancro, l'ecografia ad alta fedeltà viene utilizzata nella terapia di salvataggio per le recidive locali dopo il trattamento con radiazioni esterne. Il metodo consiste nell'azione delle onde ultrasoniche sul tessuto. L'aumento della temperatura di cui porta al loro danno letale, la comparsa di focolai di necrosi. L'effetto finale si ottiene trattamento termico del cancro alla prostata causa della violazione delle membrane lipidiche e della denaturazione delle proteine, nonché della rottura meccanica della normale struttura dei tessuti durante la formazione di bolle di gas e cavitazione.

Gli ultimi due momenti creano un problema tecnico di dosaggio molto preciso dell'energia. Perché rende difficile prevedere i confini precisi dei focolai di necrosi. Il suo volume è piccolo, quindi è necessario ripetere ripetutamente la procedura per il trattamento di ampie aree di tessuto.

Nell'apparato esistente, gli ultrasuoni sono utilizzati sia per la distruzione dei tessuti che per la visualizzazione, due cristalli con frequenze diverse o un cristallo con frequenza variabile sono combinati nella testa rettale. Durante la procedura è importante monitorare costantemente la posizione della parete del retto per evitare di danneggiarla. Utilizzare un trattamento ormonale neoadiuvante o TUR prostata prima che la procedura sia possibile per ridurne il volume.

La dimensione è limitata a 60 cm 2. È anche possibile condurre due sessioni consecutive, poiché dopo il primo si riduce la dimensione della prostata. L'ultrasuono altamente focalizzato è una procedura minimamente invasiva e sicura che non richiede un ricovero prolungato. Di norma, un catetere uretrale viene lasciato per alcuni trattamento termico del cancro alla prostata dopo la procedura. L'impotenza si verifica in ogni secondo paziente.

Al momento, i dati per la valutazione dei risultati a lungo termine non sono sufficienti. In generale, la tecnica è già ampiamente utilizzata in molti paesi europei, con l'accumulo di esperienza, trova il suo posto nel trattamento del cancro alla prostata. Il trattamento adiuvante del carcinoma della prostata carcinoma della prostata ha avuto un effetto significativo sulla probabilità di recidiva e di mortalità nei pazienti con carcinoma mammario localizzato.

L'estrapolazione di risultati simili a pazienti con carcinoma della prostata è importante per un vantaggio chirurgico positivo o non raggiunge il livello di PSA di un nadir. La somma di Gleason è 7 o più. Possibili opzioni sono trattamento termico del cancro alla prostata monoterapia anti-androgenica, la monoterapia con analoghi ormonali luteinizzanti LHRH e possibilmente la finasteride.

Il trattamento adiuvante con orchiectomia e radioterapia in pazienti con malattia di stadio T3N0M0, sottoposti a prostatectomia radicale, ha causato progressione locale e sistemica del processo, senza che siano stati osservati cambiamenti significativi nel tasso di sopravvivenza.

I principali endpoint dello studio sono la sopravvivenza, il tempo alla progressione, il costo di ogni anno di vita "vinto". Attualmente, ci sono risultati dello studio del trattamento adiuvante in pazienti con malattia localmente avanzata dopo radioterapia. Un recente studio dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro della vescica, che ha coinvolto pazienti con carcinoma localmente avanzato, ha dimostrato che l'uso di goserelina sotto forma di deposito poco prima della radioterapia e per 3 anni dopo.

Migliora significativamente il controllo locale e la sopravvivenza dopo 45 mesi di follow-up. Il trattamento adiuvante è efficace anche per i tumori di grandi dimensioni dopo la radioterapia RTOG utilizzando la forma di deposito di goserelin. Pertanto, la terapia ormonale adiuvante è un metodo di trattamento promettente che viene testato in dettaglio in questo momento.

I tassi di sopravvivenza sono oggettivamente migliori dopo la radioterapia, l'uso dopo la prostatectomia radicale richiede ulteriori studi. I criteri principali per l'uso del trattamento adiuvante ormonale sono l'efficacia, la buona tollerabilità.

Conservazione della qualità della vita ad un livello sufficiente in particolare, la funzione sessualeuna modalità conveniente di appuntamento e dosaggio. Lo stadio del processo tumorale, l'età del paziente e lo stato somatico sono di grande importanza nel determinare la tattica del trattamento del carcinoma prostatico localizzato. Nei pazienti con carcinoma prostatico localizzato dopo il trattamento, l'aspettativa di vita non differisce da quella della popolazione.

Tali risultati positivi sono una conseguenza di una serie di fattori:. Con l'avvento dell'era della popolazione di screening con il PSA, è trattamento termico del cancro alla prostata risolvere il problema, diagnosticare se abbiamo davvero clinicamente significativo il cancro alla prostata, e se abbiamo il diritto di tutti tali pazienti per eseguire la prostatectomia radicale - le informazioni disponibili indicano che la maggioranza dei tumori diagnosticati sono clinicamente significativo.

Nonostante questo, lo screening è un trattamento termico del cancro alla prostata controverso; L'American Cancer Association raccomanda l'uso dello screening del PSA negli uomini di età superiore a 50 anni, informando i suoi potenziali rischi e benefici. Questo è il motivo per cui vi è un'urgente necessità di ulteriori studi randomizzati e controllati su questo problema.

Attualmente sono stati condotti numerosi studi sull'efficacia di terapie alternative per i pazienti con carcinoma prostatico prostatectomia radicale, radioterapia remota, osservazione attiva con terapia ormonale ritardata.