Screening per il cancro alla prostata

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Il cancro della prostata è una malattia in cui le cellule maligne cancro si formano nei tessuti della prostata. La prostata è una ghiandola del sistema riproduttivo maschile situata appena al di sotto della vescica e davanti al retto. La prostata produce un fluido che fa parte dello sperma. Secondo il National Cancer Institute, il cancro della prostata è la seconda forma più comune di cancro che colpisce gli uomini negli Stati Uniti. Risalgono a circa Gli Afro-americani hanno un maggiore rischio di cancro alla prostata in confronto ai bianchi.

Non vi sono sintomi evidenti di cancro Screening per il cancro alla prostata prostata mentre esso è ancora in fase iniziale. In fasi più avanzate, i sintomi possono includere difficile o minzione frequente, sangue nelle urine o dolore alle ossa. Non esiste alcun modo per prevenire un tumore alla prostata. Diete ricche in nutrienti anti-cancerogeni, come vitamina E, selenio, soia, tè verde, e pomodori sembrano attenuare i rischi di cancro alla prostrata.

Sono in corso studi per confermare questi risultati, e sempre più nutrienti anti-cancerogeni vengono scoperti e studiati. Scopri di più. Chiedi un Appuntamento. Il carcinoma prostatico è raro negli uomini di età inferiore ai 40, e la maggioranza dei casi si verificano in uomini di più di 65 anni. Gli uomini con un padre o fratello con un tumore alla prostata hanno il doppio delle probabilità di contrarre la malattia. Individui di sesso maschile con tre parenti a cui è stato diagnosticato un tumore alla prostata possono quasi essere certi di svilupparlo essi.

Gli uomini di origine vietnamita hanno un rischio di essere colpiti da un tumore alla prostata simile alla resto della popolazione, ma i tassi di morte a causa della malattia non sono diminuiti negli ultimi anni, come invece lo sono per i bianchi e gli Afro-Americani. Gli obesi — individui con un indice di massa corporea di oltre Lo screening dei tumori alla prostata consiste di due esami un esame del sangue che misura i livelli specifici di Screening per il cancro alla prostata della prostata o PSA.

Un esame DRE è un veloce e indolore esame fisico, dove il medico indaga eventuali bozze o anomalie sulla superficie della prostata che potrebbe essere un tumore in crescita. Considerazioni sullo screening del cancro alla prostata: uno screening annuale dovrebbe iniziare a 50 anni per la popolazione in generale. Prevenzione del cancro alla prostata Non esiste alcun modo per prevenire un tumore alla prostata.

Non è questo il trattamento preferibile per un tumore alla prostata considerando le Screening per il cancro alla prostata disponibili, per esempio, la prostatactomia laparoscopica o la prostatactomia robotica Da Vinci. Prostatactomia laparoscopica Uno dei più comuni trattamenti per il cancro Screening per il cancro alla prostata prostata comporta la rimozione della prostata, noto come prostatactomia laparoscopica, o prostatactomia radicale.

La prostatactomia tradizionale Screening per il cancro alla prostata richiede un grande incisione, cm. I vantaggi della prostatactomia robotica Da Vinci: degenza ospedaliera più breve meno dolore meno rischi di infezione meno perdita di sangue e trasfusioni meno cicatrici recupero più rapido più rapido ritorno ad una normale attività. Share on:. Prenotare un appuntamento con Dr. David Samadi:.

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Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata. La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale Screening per il cancro alla prostata durante l'eiaculazione.

Questa Screening per il cancro alla prostata è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro Screening per il cancro alla prostata prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte. Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo Screening per il cancro alla prostata zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata. Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione.

Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono Screening per il cancro alla prostata prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore.

Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata. Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue.

Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: Screening per il cancro alla prostata sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del Screening per il cancro alla prostata, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore. È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica.

La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti. Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare Screening per il cancro alla prostata di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Screening per il cancro alla prostata verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea.

Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività.

Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento Screening per il cancro alla prostata il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale. Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni.

Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale. Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore. Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente.

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Autori: Agenzia Zoe.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. In tutti i paesi, lo screening per il cancro alla prostata rimane pertinente. I dati sulla riduzione della mortalità Screening per il cancro alla prostata all'uso dello screening sono contraddittori. Poiché l'organizzazione degli studi di screening richiede costi finanziari significativi, è necessario risolvere preliminarmente le domande sull'età alla quale iniziano gli esami di screening e sui tempi degli esami ripetuti.

L'obiettivo dello screening del cancro alla prostata è di ridurre la mortalità per cancro attraverso la diagnosi precoce di tumori. La diagnosi precoce viene effettuata con esami di massa o individuali. L'indicatore dell'efficacia dello screening è la riduzione della mortalità dovuta al cancro alla prostata e la fornitura di un'alta qualità della vita.

Il rilevamento di tumori e un aumento del tasso di sopravvivenza non possono fungere da indicatore di questo tipo, poiché una diagnosi molto precoce contribuisce a un aumento della sopravvivenza l'effetto dell'avanzamento. La dinamica della mortalità da cancro alla prostata nei paesi sviluppati è diversa. Negli Stati Uniti, Gran Bretagna, Francia e Austria, il suo declino si verifica approssimativamente allo stesso ritmo. Il declino della mortalità osservato negli ultimi anni negli Stati Uniti è spesso spiegato da indagini di massa basate sulla definizione di antigene prostatico specificoma non vi è ancora una conferma definitiva di questo.

Il valore dello screening per il cancro alla prostata è confermato dalla ricerca in Tirolo Austria. Uno studio randomizzato in Quebec Canada ha anche mostrato una riduzione della mortalità a causa della diagnosi precoce.

Confronto di mortalità per tumore della prostata a Seattle, in cui sono state condotte le indagini di massa, e il Connecticut, dove non erano, non ha mostrato differenze significative, anche se il livello dei residenti di Seattle determinato regolarmente dosaggio dell'antigene prostatico specifico PSAe sono molto più propensi a ricevere un trattamento curativo.

Per determinare l'efficacia dello screening, devono essere condotti ampi studi randomizzati. Screening per il cancro alla prostata di questi test si svolgono negli Stati Uniti e in Europa; i primi risultati sono attesi nel Pertanto, al fine di raccomandare lo screening di massa per lo screening del cancro alla prostata, i dati non sono sufficienti.

Le associazioni americane ed europee di urologi raccomandano che tutti gli uomini sopra i 50 anni abbiano un livello di PSA e un esame rettale digitale. Ecco perché tutti i pazienti a rischio, dopo 40 anni, dovrebbero sottoporsi a un esame urologico ogni anno. Nei paesi economicamente sviluppati, la consapevolezza della popolazione sul cancro alla prostata è stata portata ad un alto livello e la maggior parte degli uomini consulta in modo indipendente un medico di qualsiasi specialità per determinare il livello di PSA.

In Russia, onkostorozhennost estremamente basso, quindi Screening per il cancro alla prostata è una necessità oggettiva di creare un sistema di informare i potenziali pazienti e promuovere lo screening per il Screening per il cancro alla prostata alla prostata stampa locale, televisione. Next page. You are here Principale. Cancro oncologia. Esperto medico dell'articolo. Urologo, oncourologist, oncosurgeon. Nuove pubblicazioni Tè blu: benefici e danni, controindicazioni. Un pugno nell'occhio per un uomo.

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Alcuni anni fa nell'arsenale di urologo e oncologo per il cancro alla prostata era solo l'orchestrectomia bilaterale. Nei primi anni '90, l'ultimo secolo negli Stati Uniti e nei paesi europei, la percentuale di tumori precoci è aumentata in modo significativo, sia tra i Screening per il cancro alla prostata che tra gli anziani.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. Una commissione di esperti indipendenti raccomanda che i medici statunitensi non eseguano un esame del sangue speciale per rilevare il cancro alla prostata.

Il gruppo consultivo istituito dal Congresso ritiene che un test ampiamente utilizzato porti più danni che benefici. Il cancro alla prostata è la seconda forma più comune di cancro diagnosticata negli uomini americani. Nell'ultimo anno, mila persone hanno ricevuto cattive notizie, per lo più Screening per il cancro alla prostata anziane con più di 60 anni. Per 33 mila persone, la malattia ha portato alla morte.

La ghiandola prostatica o prostata è un piccolo organo che sembra una noce. Fa parte del sistema riproduttivo del corpo maschile e produce un fluido Screening per il cancro alla prostata fa parte dello sperma. Dagli anni '90, il test dell'antigene prostatico specifico PSA è diventato una procedura medica ordinaria per uomini di età superiore ai 55 anni negli Stati Uniti e in un certo numero di altri paesi sviluppati.

Durante questa analisi, viene misurato il contenuto proteico nel sangue, il cui livello aumenta in presenza di cellule di cancro alla prostata. In caso di rilevamento del cancro, il paziente viene sottoposto ad un trattamento intensivo finalizzato alla riduzione del tumore. Nella commissione di esperti ha raccomandato di abbandonare i test del PSA per uomini di età superiore a 75 anni.

Ora gli esperti ritengono che questi test non siano affatto necessari. La commissione è arrivata a questa conclusione sulla base di due ampi studi, che miravano a valutare i benefici di tali test. Sulla base Screening per il cancro alla prostata risultati degli studi clinici condotti negli Stati Uniti e in Europa, gli esperti hanno concluso che il rischio di screening della prostata supera di gran lunga i benefici che ne derivano.

E quaranta persone avranno gravi conseguenze dell'intervento: disfunzione erettile, incontinenza urinaria o entrambe. Inoltre, cinque di queste migliaia moriranno entro un mese dall'intervento chirurgico per il trattamento del cancro alla prostata. Ma non tutti sono d'accordo con le raccomandazioni degli esperti. I critici dicono che negli studi su cui si basano, ci sono gravi lacune. In particolare, si dice, la metodologia non corretta mette in dubbio la conclusione di uno studio condotto negli Stati Uniti su 76 mila uomini, vale a dire, che i tassi di mortalità per cancro alla prostata tra gli uomini che hanno superato questa procedura e non ha superato esso, non è diverso.

La commissione si è anche basata su ricerche in sette paesi europei, che hanno concluso che il test del PSA aiuta a salvare al meglio solo poche vite. Tuttavia, i critici ritengono che se gli errori nella metodologia dello studio vengono corretti, si scopre che questo test riduce di un terzo il rischio di morte per cancro alla prostata.

Il Dr. William Catalona è professore di urologia presso la Facoltà di Medicina della Northwestern University in Illinois e capo del programma di ricerca sul cancro alla prostata della Facoltà. Secondo lui, le raccomandazioni del gruppo di esperti rasentano l'irresponsabilità.

Questa è una pessima raccomandazione. Molti uomini con livelli elevati di PSA ricevono una biopsia. Catalona lo confronta con l'uso della novocaina in odontoiatria per alleviare il dolore. Screening per il cancro alla prostata un po 'sarà un po' Screening per il cancro alla prostata, ma dopo alcuni giorni tutto andrà via ", dice. Il presidente della commissione, Virginia Moyer, afferma che gli esperti non raccomandano di abbandonare completamente i test del PSA.

Credono solo che non è necessario lo screening di massa. Questa è la sua scelta individuale ", dice. I medici non sono tenuti a seguire le raccomandazioni della commissione, ma possono essere ascoltati dalle compagnie di assicurazione che potrebbero rifiutarsi di coprire il costo del test del PSA. Le raccomandazioni della commissione e un commento critico del Dr. William Catalonia sono pubblicati sulla rivista Annals of Internal Medicine.

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